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U.S. Panel: Nicht genügend Beweise für Vitamin D-Spiegel

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Wissenschaftler sind sich unsicher, wie viel Vitamin D dem menschlichen Körper helfen könnte.Getty Images

Schlüsselerfahrungen

Die US-amerikanische Task Force Prävention (USPSTF) sagt es gibt keine ausreichenden Belege, um zu entscheiden, ob gesunde Menschen ihren Vitamin-D-Spiegel kontrollieren sollten

Die Entscheidung wurde teilweise getroffen, weil noch nicht genau geklärt ist, was einen Vitamin-D-Mangel ausmacht

Weitere Untersuchungen müssen durchgeführt werden von Vitamin D sollten Menschen in ihrem Körper haben

In den letzten Jahren hat sich mehr und mehr Aufmerksamkeit auf Vitamin D konzentriert, das auch als "Sonnenvitamin" bekannt ist, weil der menschliche Körper es unter Einwirkung von Sonnenlicht produziert. Aber obwohl mehr Gewicht auf die Versorgung mit ausreichend Vitamin gelegt wurde, ist ein Bundes-Panel zu dem Schluss gekommen, dass es nicht klar ist, dass die Kontrolle des Bluts anderer Menschen auf Vitamin-D-Spiegel etwas für ihre Gesundheit tut, zum Teil weil noch unklar ist Vitamin-D-Screening für Gesunde, Nicht-Schwangere Menschen eine Note von "Ich" für "unvollständig" statt einer Briefnote, die für oder gegen empfehlen würde, dies zu tun.

"Dies ist eine Empfehlung, die wir wirklich mehr Forschung benötigen, um zu bestimmen, was der beste Weg ist Aktion hier ", sagt Albert Siu, MD, MSPH, Vorsitzender der Abteilung für Geriatrie an der Mount Sinai-Schule für Medizin in New York City und stellvertretender Vorsitzender der USPSTF, die der Hauptautor auf den Bericht war.

" Das ist nicht ein reco Empfehlung zu stoppen. Dies ist eine Empfehlung, die besagt, dass wir nicht wissen, ob dies hilfreich ist oder nicht ", sagt Dr. Siu.

Während der heute veröffentlichte Bericht für das Screening auf Vitamin D bei gesunden Erwachsenen gilt, wurden viele Probleme der USPSTF untersucht B. ob Männer oder Frauen vor der Menopause Vitamin D mit Kalzium einnehmen sollten, um Frakturen zu verhindern, haben in ähnlicher Weise "unvollständige" Grade erhalten. Gleichzeitig hat die Arbeitsgruppe das Vitamin-D-Screening bei Erwachsenen über 65 Jahren empfohlen gezeigt, dass es helfen kann, Stürze zu verhindern. (Die Task Force gab diese Verwendung eine "B" Empfehlung, was bedeutet, dass sie mäßig wahrscheinlich die Gesundheit verbessern wird.)

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"Dies ist ein Ruf nach mehr Forschung", sagt Dr. Siu. "Natürlich ist Vitamin D ein wichtiger Nährstoff. Es ist für viele Leute von Interesse. Aber es gibt vieles, was wir nicht wissen. "

Siu stellte fest, dass zusätzlich zu der Frage, ob man screenen sollte, nicht ganz klar ist, wie viel Vitamin D man einnehmen soll und welcher Bluttest am besten für das Screening auf Vitamin-D-Mangel geeignet ist .

Und die USPSTF ist nicht die einzige Organisation, die diesen Punkt formuliert.

"Wir sind damit einverstanden, dass Vitamin D-Mangel nicht routinemäßig untersucht wird", sagt Robert Wergin, MD, Hausarzt in Milford, Nebraska, und Präsident der American Academy of Family Physicians. "Als routinemäßige Maßnahme, als vorbeugende Gesundheit in der Standardbevölkerung ... scheint es keine kosteneffektive oder gesundheitswirksame Art zu sein, dies zu tun."

In Ermangelung von Richtlinien und mehr Forschung, Dr. Wergin sagt er, er nimmt einen individuelleren Ansatz mit seinen Patienten, um zu sehen, ob sie einen Grund hätten, Vitamin D oder Kalzium zu benötigen. Zum Beispiel kann ein Patient, der im Haus arbeitet, ein Vitamin-D-Präparat benötigen, und ein Patient, der keine Milchprodukte isst, muss möglicherweise ein Kalziumpräparat einnehmen.

Für die Hausärzte, so Wergin, wird die Entscheidung für ein Screening individuell sein und die Bedürfnisse ihrer Patienten basierend auf der Kultur, der Lebenssituation und anderen Faktoren kennen. Wergin sagt, er würde seinen Patienten wahrscheinlich raten, die empfohlene Tagesdosis an Vitamin D zu nehmen.

Da Vitamin D bei der Aufnahme von Kalzium durch den Körper hilft, werden die beiden oft zusammen besprochen, und viele Ergänzungen enthalten beides. Während die USPSTF jedoch ein geringes Risiko für die alleinige Einnahme eines Vitamin-D-Präparats feststellt, stellt sie fest, dass das Risiko besteht, dass Nierensteine ​​Vitamin-D-Präparate mit Kalzium einnehmen. Ärzte empfehlen in der Regel Patienten versuchen, Kalzium - zusammen mit anderen Vitaminen - aus der Ernährung und nicht aus Nahrungsergänzungsmitteln zu bekommen.

Aber eine Sorge mit Vitamin D ist, dass viele Menschen nicht in der Lage sind, es durch Diät allein zu bekommen. Während viele Nahrungsmittel etwas Vitamin D hinzugefügt haben, erreichen sehr wenige, wie Fischöl, Schwertfisch und Lachs, die empfohlenen Mindesttagesmengen. So "Menschen sind weiterhin abhängig von der Sonne für ihre Vitamin D-Anforderung", sagt Michael Holick, MD, PhD, Direktor des Vitamin D, Haut-und Knochen-Forschungslabor an der Boston University School of Medicine, mit der Feststellung, dass Hautkrebs Bedenken viele verhindern Von dieser Sonne genug zu bekommen.

Infolgedessen empfiehlt Dr. Holick, dass er seinen Patienten normalerweise 1.000 IE (internationale Einheiten) pro Tag empfiehlt, was über der empfohlenen täglichen Aufnahme von 600 IE und unter der maximalen täglichen Aufnahme liegt von 4.000 IE im Jahr 2010 Richtlinien des Institute of Medicine erwähnt.

Holick, Forschung, die hat die Bedeutung von Vitamin D für das Verständnis Schlüssel gewesen, mit den USPSTF Empfehlungen einverstanden und sagte Screening bei gesunden, nicht schwangeren Personen ist nicht kosten wirksam, und es bleibt unklar, was ein gesundes Niveau im Körper ausmacht. Einige Experten sagen, dass es unter 20 Nanogramm / Milliliter sein sollte, während andere, wie Holick glaube, es gibt Anzeichen dafür, dass 30 ng / ml oder sogar 40 ng / ml ist besser für die Gesundheit.

Holick sagt einige der purpoted Vorteile von Vitamin D könnte übertrieben sein: "Ich denke, Sie werden es einnehmen, wenn Sie defizitär waren und Krebs oder Herzkrankheiten oder Typ-2-Diabetes oder MS umkehren - es wird meiner Meinung nach einfach nicht passieren", sagt er .

Aber er sagte, er begrüße den Ruf nach mehr Forschung, um festzustellen, welche präventiven Vorteile das Vitamin bringen kann.

"Das ist weiterhin ein kontroverses Thema, aber ich denke es gut", sagt er. "Diese [Aufmerksamkeit] wurde jetzt seit mehr als einem Jahrzehnt aus gutem Grund aufrechterhalten." Zuletzt aktualisiert: 26.11.2014

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