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ÜBerwindung einer Depression Medikamentöse Störung

Überwindung einer Depression Medication Failure

  • Von Marie Suszynski
  • Bewertet von Niya Jones, MD, MPH

Frustriert durch Ihre Depressionsbehandlung? Die meisten Menschen müssen mehr als ein Antidepressivum ausprobieren, bevor sie den richtigen Ansatz für sie finden.

Wenn Sie ein Antidepressivum eingenommen haben und sich dennoch deprimiert fühlen, sind Sie nicht allein. Während Antidepressiva für die meisten Menschen mit Depressionen wirksam sind, berichtet die National Alliance on Mental Illness, dass die Mehrheit der Menschen mit Depressionen mehr als ein Medikament ausprobieren muss, bevor sie die beste Behandlung finden.

Aber zu viele Menschen geben auf auf Antidepressiva zu früh, sagt Daniel Z. Lieberman, MD, Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der George Washington University Hospital in Washington, DC Wenn Sie eine Depression Medikation Versagen erleben, ist es nicht das Ende der Straße. Es gibt viele Medikationsoptionen, und Sie können sich darauf konzentrieren, eine erfolgreiche Behandlung zu finden.

Medikamente für Depression verstehen

Ärzte können mit der Behandlung von Depressionen beginnen, indem sie einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) verschreiben, der den Serotoninspiegel erhöht. SSRIs sind laut der Agentur für Gesundheitsforschung und Qualität für bis zu 60 Prozent der Menschen mit Depressionen wirksam - aber das ist, wenn Sie "effektiv" als etwas besser fühlen definieren, sagt Dr. Lieberman. Weniger Menschen erreichen eine komplette Depressionsremission - was bedeutet, dass sie sich so gut fühlen wie vor dem Depressivwerden -, wenn sie zuerst einen SSRI versuchen.

Ärzte können auch einen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), den Wirkstoff Bupropion verschreiben oder seltener verschreiben Antidepressiva, wie Mirtazapin und Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer).

Schätzungsweise 30 bis 40 Prozent der Menschen werden sehen, dass ihre Depressionssymptome vollständig von der Behandlung mit Antidepressiva verschwinden, weitere 30 Prozent werden besser, leiden aber immer noch unter Symptomen zu einer Studie, die im Jahr 2012 in der Zeitschrift Trials veröffentlicht wurde.

"Oft erkennen die Menschen nicht, dass Remission das Ziel ist", sagt Lieberman. "Sie versuchen ein Antidepressivum, fühlen sich etwas besser und nehmen es einfach weiter. Oder schlimmer - sie versuchen einen, es funktioniert nicht, und sie geben einfach auf. "

Viele Menschen mit Depressionen müssen möglicherweise ein neues Medikament versuchen, wenn das erste nicht die besten Ergebnisse liefert, sagt Lieberman.

Was ist zu tun, wenn eine Depressionsmedikation nicht wirkt

Wenn Sie feststellen, dass Ihre Depressionsmedikation nicht so wirksam ist, wie sie sein sollte, sollten Sie dies am besten Ihrem Arzt mitteilen. Sie können damit beginnen, Ihre Zielsymptome zu verfolgen. Zielsymptome sind die Depressionssymptome, die für Sie am schwersten oder lästigsten sind, sagt Lieberman. Sie können Schwierigkeiten beim Schlafen einschließen, nicht länger Lieblingsaktivitäten genießen, weniger Energie haben, sich traurig fühlen oder unkontrollierbar tränenvoll sein.

Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung eines standardisierten Bewertungsskalen-Selbstberichts, den Sie kostenlos online herunterladen können. Lieberman sagt. Er empfiehlt das PHQ-9, das auf der Website des Zentrums für Qualitätsbewertung und Verbesserung der psychischen Gesundheit zu finden ist.

Teilen Sie diese Informationen Ihrem Arzt mit, damit Sie gemeinsam herausfinden können, wie gut ein bestimmtes Antidepressivum wirkt für dich.

Als nächstes, sei geduldig. Es kann zwei bis vier Wochen dauern, bis Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen und bis zu 12 Wochen, um das volle Potential eines Antidepressivums zu erleben. Zu oft behandeln Menschen ihre Depression für weniger als eine Woche und schließen, dass es nicht funktioniert, sagt Lieberman. In der Zwischenzeit fragen Sie sich, was Sie tun könnten, wenn Sie sich vollkommen besser fühlen, sagt er. Es könnte sein, Freunde zum Abendessen, Gartenarbeit, Kochen von Gourmet-Mahlzeiten oder Sport zu haben. Wenn Sie sich wieder an diesen Aktivitäten erfreuen können, werden Sie spüren, wann Sie wirklich anfangen, sich zu erholen.

Wenn Sie einem bestimmten Antidepressivum einen fairen Versuch gegeben haben und es nicht optimal funktioniert, kann Ihr Arzt einige Änderungen vornehmen. Zum Beispiel kann die Dosis erhöht werden, wenn ein bestimmtes Medikament einige Vorteile ohne unerträgliche Nebenwirkungen bietet, oder Ihr Arzt wird versuchen, Ihrem Behandlungsplan ein anderes Medikament hinzuzufügen. Sie können auch auf eine völlig andere Medikation umgeschaltet werden.

Lassen Sie sich nicht von einer Medikation mit Depressionen entmutigen

Viele Menschen mit Depressionen fühlen sich besser nach Beginn der Behandlung mit Antidepressiva, weil sie Hoffnung haben, sagt Lieberman. Ein großer Teil der Depression ist jedoch eine Demoralisierung, und der Versuch, mehr als ein Medikament zu verwenden, das nicht wirkt oder nur geringe Vorteile bringt, könnte manche Menschen in eine tiefere Depression stürzen.

Um sicher zu gehen, dass Sie die besten Ergebnisse erzielen Als Ihr Antidepressivum empfiehlt Lieberman, einen Psychiater zu konsultieren, wenn Sie mit Ihrem ersten Medikament keinen Erfolg hatten. An diesem Punkt kann Ihr Behandlungsplan komplizierter werden und ein Psychiater kann mit Ihnen über die Feinheiten zwischen verschiedenen Drogen sprechen. Erwägen Sie auch, Ihrem Depressionsplan eine Gesprächstherapie (Psychotherapie) hinzuzufügen; Sie können Ihre Gefühle der Frustration mit einem Therapeuten erkunden.

"Es ist wichtig, daran zu denken, dass es viele Möglichkeiten gibt", sagt Lieberman. "Probieren Sie mehr als ein Antidepressivum ist die Regel, nicht die Ausnahme."

Zuletzt aktualisiert: 9/15/2014

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