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Die neue Methode zur Vorhersage von PTBS bei Erwachsenen

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Wenn Sie ein traumatisches Ereignis erleben, sind Sie vielleicht sehr ängstlich oder haben Probleme Schlafen und Konzentrieren.Roy Scott / Getty Images

Schlüsselerscheinungen

Fachleute haben ein neues Software-Tool, um Menschen zu identifizieren, die sich nicht von einem Trauma erholen und weiter PTSD entwickeln.

Kopftrauma, Länge der ER bleiben, und Anfragen nach Hilfe, um mit Trauma umzugehen, gehören zu den Prädiktoren der PTSD-Entwicklung.

Nach einem Trauma ist die Suche nach menschlichem Kontakt entscheidend; Es setzt den Körper und das Gehirn zurück in den "Sicherheitsmodus".

Es ist möglich, dass Sie in Ihrem Leben ein Trauma erleben, sei es ein Autounfall, ein Raubüberfall oder ein körperlicher Angriff. Trotz Erschütterungen erholen sich die meisten Menschen in relativ kurzer Zeit und setzen ihr normales Leben fort.

Aber etwa 10 Prozent nicht. Sie sind so traumatisiert, dass sie die psychiatrische Störung Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) entwickeln, von der 7,7 Millionen Amerikaner betroffen sind.

Diejenigen, die PTSD haben, "stecken", erleben das Ereignis - oft mit Albträumen - und sind manchmal so behindert, dass sie kein normales Leben führen können. Sie tun alles mögliche, um nicht daran zu erinnern.

Für Experten ist das Problem nicht diagnostiziert PTSD aber herauszufinden, wer es weiter entwickeln würde, sagt Arieh Y. Shalev, MD, Professor für Psychiatrie an der NYU Langone Medical Center. Demnächst können Psychiatrie-Experten dank der Forscher der New York University (NYU), die ein neues Software-Tool entwickelt haben, Hilfe leisten. Dies geht aus einer Machbarkeitsstudie in der März 2015 Ausgabe von BMC Psychiatry hervor.

"Wenn die Symptome einer PTSD vorliegen, sind sie offensichtlich vorhanden und die Diagnose ist nicht das Problem", sagt Dr. Shalev. Der schwierige Teil, sagt er, sei es, die Menschen, die anfänglich normale Reaktionen auf ein Trauma haben, frühzeitig zu erkennen, aber dann so "feststecken", dass sie lange Zeit im "Überlebensmodus" bleiben.

Das Softwaretool, welches Shalev half bei der Schaffung von Gesundheitsberufen bei der Identifizierung von Personen mit hohem Risiko für die Entwicklung einer PTBS innerhalb von zwei Wochen nach ihrem Erstbesuch in der Notaufnahme, indem Variablen wie die Art des Traumas, der Aufenthalt in der Notaufnahme und Hunderte weiterer untersucht wurden Bits von Informationen. Doch es gibt noch mehr zu tun, sagt er.

Die zwei Trauma-Folgen

Nach einem Trauma sind die Menschen verständlicherweise für zwei oder drei Tage sehr ängstlich, sagt Shalev. Sie können Probleme haben zu schlafen und sich zu konzentrieren. Diese Reaktionen sind normal, sagt er, bis zu einem gewissen Punkt. Wenn die Symptome mit der Zeit nicht abnehmen, ist eine PTBS wahrscheinlicher.

Der Soldat, der beim Artilleriefeuer gelernt hat, sich zu ducken und zu decken, macht es zum Beispiel, wenn er nach Hause kommt.

Einmal verschanzt "Das Verhalten ist schwer umzukehren", sagt Shalev. "Es ist fest verankert, weil es im Gehirn auf der gleichen Ebene codiert ist, auf der Sie Informationen kodieren, die für Ihr Überleben essentiell sind", sagt er. Menschen mit PTSD sind ständig im Überlebensmodus.

Testen des neuen Vorhersage-Tools

Shalev und sein Team verwendeten Daten, die ursprünglich aus der Jerusalem Trauma Outreach and Prevention Study stammten. Sie sammelten Informationen über fast 2.000 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren, die nach traumatischen Ereignissen in die Notaufnahme eingeliefert worden waren. Die Ereignisse umfassten Verkehrsunfälle, Terroranschläge, Arbeitsunfälle und Überfälle.

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Sie befragt die Teilnehmer telefonisch 10 Tage später, und wieder 7 Monate und 15 Monate später, weiterhin diejenigen folgen, die PTSD-Symptome hatten. Die Forscher steckten 800 Variablen ein, um eine personalisierte Risikobewertung zu entwickeln, bei der die Faktoren eine PTBS wahrscheinlicher machten.

Welche Faktoren zählen und welche nicht?

Das Geschlecht hat nicht vorhergesagt, wer mit größerer Wahrscheinlichkeit eine PTBS voraussagt, sagt Shalev, und auch das Alter nicht. Zu den Faktoren, die oft eine Rolle spielten:

  • Art des Traumas Kopftrauma vorhergesagte PTBS
  • Aufenthaltsdauer im ER Je länger der Aufenthalt war, desto wahrscheinlicher war es, dass PTBS auftreten würde . Längere Aufenthalte deuten wahrscheinlich darauf hin, dass das Trauma schwerer war, sagt Shalev.
  • Menschen, die um Hilfe bei der Behandlung des Traumas bitten. Auch dies kann die Schwere des Ereignisses widerspiegeln.

Vorher kann diese Software weit verbreitet verwendet werden , diese Technik und die Studie müssen wiederholt werden, und die Ergebnisse müssen repliziert werden, sagt Shalev. Für diese erste Studie waren alle Trauma-Themen in Jerusalem; keine waren Soldaten. "Ich bin sehr optimistisch, dass wir die Genauigkeit der Vorhersage innerhalb eines oder zweier Jahre erheblich verbessern können", sagt er. Und sein Team arbeitet bereits daran: Sie haben mehr Informationen von etwa 19 Zentren weltweit gesammelt und untersuchen weiter, wie das Tool dazu beitragen kann, diejenigen zu identifizieren, die am wahrscheinlichsten an PTSD leiden.

Mehr Forschung wird noch benötigt

Nach einem Trauma ist natürlich medizinische Hilfe gefragt. "Das Beste, was eine Person tun kann, ist den menschlichen Kontakt zu suchen", sagt Shalev. "Das ist es, was den Körper und das Gehirn zurück in einen Sicherheitsmodus versetzt."

Es ist auch wichtig zu wissen, wann Sie suchen müssen zusätzliche Hilfe, sagt er. "Wenn du zwei oder drei Wochen nach dem Trauma keine einzige Nacht geschlafen hast, wirst du von Erinnerungen an das Trauma überschwemmt, du konzentrierst dich schlecht und das Trauma wird zum zentralen Thema deines Lebens - und vor allem, wenn Sie übergewichtig sind und nicht schlafen können - es ist Zeit, professionelle Hilfe zu suchen ", sagt er. Letzte Aktualisierung: 29.10.2015

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