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Afib: Eine steigende Epidemie

Afib: Eine steigende Epidemie

  • Von Dr. Sanjay Gupta

Neue Forschungsergebnisse geben Anlass zur Sorge um "eine enorme öffentliche Gesundheitsbelastung".

Vorhofflimmern oder Afib ist die häufigste Herzrhythmusstörung und betrifft schätzungsweise 2,7 Millionen Menschen in diesem Land. Laut der American Heart Association soll diese Zahl bis 2050 auf 12 Millionen ansteigen. Während die meisten Menschen mit Afib ein aktives Leben führen, ist der Zustand ernst und kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

"Vorhofflimmern hat immense Kosten in jeder Hinsicht", sagte Dr. med. Sumeet Chugh des Cedars-Sinai Heart Institute und Autor einer kürzlich durchgeführten Studie der Weltgesundheitsorganisation zur globalen Prävalenz von Afib. "Es kann zu Schlaganfall, Krankenhausaufenthalt sowie Produktivitätsverlust führen. Unsere Ergebnisse zeigen, dass Vorhofflimmern auf der ganzen Welt auf dem Vormarsch ist, und es ist eine große Belastung der öffentlichen Gesundheit."

Afib ist ein unregelmäßiger Herzschlag, der auftritt, wenn die Die beiden oberen Kammern des Herzens (die Vorhöfe) schlagen nicht synchron mit den unteren Kammern (den Ventrikeln). Der Zustand verursacht einen schlechten Blutfluss, der zur Bildung von Gerinnseln führen kann. Die zwei häufigsten Komplikationen von Afib sind Schlaganfall und Herzversagen.

Das Altern ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung von Afib. Daher wird erwartet, dass die Zahl der Fälle, "die bereits epidemische Ausmaße angenommen haben, weiter zunimmt, wenn die Bevölkerung altert und mehr Patienten mit Herzerkrankungen länger leben", sagte Dr. Daniel Cantillon, Kardiologe an der Cleveland Clinic. Die Autoren der WHO-Studie glauben jedoch, dass ihre Ergebnisse "nicht vollständig durch die alternde Weltbevölkerung erklärt werden."

J. Brian DeVille, MD, FACC, FHRS, medizinischer Leiter der Elektrophysiologie bei Baylor Health Care System in Dallas, sagte, dass er "absolut" eine Zunahme von Afib-Patienten gesehen habe. "Die Kosten von Afib sind erschütternd und verantwortlich für ein Drittel der Krankenhausaufenthalte, die Herzrhythmusprobleme betreffen", sagte er.

Dr. DeVille hat kürzlich in einem Interview die Afib-Epidemie und ihre Auswirkungen besprochen.

Welche Faktoren tun das? Sie denken, dass der Anstieg der Afib-Fälle die Folge sein könnte?

Vorhofflimmern ist häufiger mit fortschreitendem Alter, so dass eine größere Anzahl der Bevölkerung älter wird und wir mehr Menschen mit Afib sehen werden. Eine andere Sache, die zu der wachsenden Anzahl von Fällen beiträgt, ist, dass wir Afib besser diagnostiziert haben. Die Art und Weise, wie wir den Herzrhythmus überwachen können, ist besser geworden, deshalb sammeln wir mehr Fälle.

Ist Afib eine ältere Person?

Afib kann jede Art von Patienten betreffen. Ich habe junge, gesunde Patienten gesehen, die mit Afib Marathonläufer mit normaler Herzstruktur sind. Dann gibt es ältere Menschen mit koronarer Herzkrankheit, Herzversagen und anderen Zuständen, die auch Afib haben.

Menschen mit normaler Herzstruktur und solche mit Herzstrukturdefiziten können Afib haben. Die möglichen Behandlungsoptionen ändern sich je nachdem, ob ein Strukturproblem vorliegt. Manchmal kann eine Korrektur oder Behandlung des Strukturproblems den Afib auflösen.

Was kann getan werden, um das Afib-Risiko und die Anzahl der Fälle zu reduzieren?

Die Kontrolle von Schlafapnoe, Bluthochdruck und Fettleibigkeit könnte eine große Hilfe sein. Ärzte versuchen, sich früher am Krankheitsprozess zu beteiligen, und hoffen, dass wir, wenn wir der Vorbeugung oder Überwachung von mit Afib verbundenen Krankheiten große Aufmerksamkeit schenken, helfen könnten, die Prävalenz zu reduzieren. Hoffentlich können wir daran arbeiten, diesen wachsenden Trend umzukehren.

Letzte Aktualisierung: 3/11/2014

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