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Was der Klang deines Herzens über deine Gesundheit sagt

Was der Klang Ihres Herzens über Ihre Gesundheit sagt

  • Von Sara Altshul

Das Herz Ihres Hörers kann lebensrettend sein.

Das Herz hat eine eigene Sprache - von einem Gemurmel bis zum Galopp.

Michael Burrell / Alamy

Nennen Sie es den Klang Ihrer Lebenskraft - dass "Lup-Dub-Lup-Dub" schlägt Ihr gesundes Herz macht, klingend wie rhythmisches, sich wiederholendes Stampfen auf einer Trommel. Wenn diese Noten von Takt oder Ton abweichen, kann ein geschultes Ohr feststellen, dass etwas mit Ihrer Gesundheit nicht in Ordnung ist.

Ein Herzgeräusch kann als gutartig - harmlos - diagnostiziert werden oder es kann mehr Aufmerksamkeit erfordern. Fragen Sie einfach Summer Ash, jetzt 38, ein Astrophysiker, der Leiter der Abteilung für Astronomie der Columbia University in New York City ist. Während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung hörte ihr Arzt ein Herzgeräusch und wies Ash auf ein Echokardiogramm hin. Die Testergebnisse deuteten darauf hin, dass ihr Murmeln nichts zu befürchten war.

Jahre vergingen, und Ash ignorierte ihren Drang, weiterzumachen - bis ihre Mutter wegen einer Reaktion auf ein kaltes Medikament, das ihre Herzfrequenz beeinflusste, ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Das war die ganze Motivation, die Ash brauchte. Sie bat den Kardiologen ihrer Mutter, ihren Echokardiogrammbericht zu überprüfen, und der Kardiologe bestellte ein neues Echokardiogramm.

Zu ​​ihrem Schock fand Ash heraus, dass sie eine äußerst seltene kongenitale Erkrankung hatte, die man als bicuspide Aortenklappe bezeichnet. Laut der amerikanischen National Library of Medicine ist dies ein Mangel, an dem nur ein Prozent der Menschen geboren wird. Das nicht funktionierende Ventil übt einen zusätzlichen Druck auf die Aorta des Herzens aus. In Ashs Fall führte der Druck dazu, dass sich die Arterienwand dehnte und ballte, wodurch ein Aortenaneurysma entstand. Diese lebensbedrohlichen Schwachstellen an der Wand einer Arterie können reißen und innere Blutungen verursachen, die tödlich sein können.

Ashs Operation am offenen Herzen vor zwei Jahren, um ihre Aortenklappe zu reparieren, war erfolgreich. Aber nach der Operation wurde ihr Herzschlag lauter, sogar hörbar, und das Stampfen war so stark, dass es zu einer ständigen Erinnerung an ihre Operation wurde. (Sie können ihren Herzschlag auf RadioLab hören, wo Summer ihre Geschichte erzählt hat.)

Jetzt hat sie es mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) zu tun - dem emotionalen Niederschlag einer Nahtod-Erfahrung in Verbindung mit einer solchen traumatischen Operation sagt. Eine Möglichkeit, ihren Heilungsprozess voranzutreiben, ist das Schreiben und Teilen ihrer Erfahrungen in ihrem Online-Blog.

Woher kommt dein Herzschlag

Ein kurzer Überblick über die Anatomie des Herzens verrät, woher seine verschiedenen Laute kommen. Dieser Muskel mit vier Kammern enthält zwei obere Kammern, die Atrien genannt werden, und zwei untere Kammern, die Ventrikel genannt werden. Zwischen jeder Kammer öffnen und schließen sich bei jedem Herzschlag vier kleine Ventile, um das Blut in die richtige Richtung fließen zu lassen, bemerkt das Texas Heart Institute. Diese werden als Aorten-, Lungen-, Trikuspidal- und Mitralklappen bezeichnet.

Die Geräusche - normal und abnormal -, die Ihr Herz erzeugt, stammen aus:

  • Vibrationen beim Öffnen und Schließen der Ventile
  • Blut, das zu schnell fließt oder abnormal durch die Kammern
  • Spannung in den Geweben, die die Herzklappen mit dem Herzmuskel verbinden

"Das Hören von Herztönen über ein Stethoskop, zusammen mit der Krankengeschichte eines Patienten und anderen klinischen Daten, kann uns helfen, eine Vielzahl von Herzen zu diagnostizieren Bedingungen ", sagt Seth Martin, MD, Assistenzprofessor für Kardiologie an der Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore. Herzgeräusche zum Beispiel sind laut dem National Heart, Lung and Blood Institute häufige Herzgeräusche, die manchmal auf eine Herzklappenerkrankung hindeuten. Andere Herztöne können helfen, weniger häufige Erkrankungen zu diagnostizieren.

Der "reibende Reibungs" -Sound zum Beispiel kann helfen, Perikarditis zu diagnostizieren, die eine Entzündung des Perikards ist, die sackartige Hülle des Herzens.

Ein "Galopp, "Das, was tatsächlich das Geräusch simuliert, das ein Pferd beim Laufen macht, könnte auf eine Art von Herzversagen bei denen über 40 hindeuten", sagt Dr. Martin.

Was macht dein Herz murmeln

Herzklappenprobleme verursachen normalerweise Herzgeräusche, bemerkt die American Heart Association. Murmeln können auftreten, wenn ein Ventil nicht richtig schließt, wodurch Blut nach hinten austreten kann, ein Zustand, der "Regurgitation" genannt wird. Ein Geräusch kann auch entstehen, wenn Blut durch ein Ventil fließt, das durch eine Krankheit verengt oder versteift ist, eine als Stenose bekannte Erkrankung

"Verschiedene Herzgeräusche machen verschiedene Geräusche", sagt Martin. Während viele Geräusche gutartig sind, können andere auf Probleme hinweisen. "Wir können einschätzen, ob ein Geräusch sofortige Aufmerksamkeit oder weitere Erforschung erfordert, indem man bestimmte Merkmale des Klanges hört", erklärt er.

Die Lautstärke des Geräuschs kann hilfreich oder irreführend sein. Jemand mit einem lauten Geräusch könnte keine ernsthafte Krankheit haben, während jemand mit einem leiseren Geräusch es tun könnte. "Wir achten also auch auf andere Faktoren", sagt Martin. "Der Zeitpunkt des Höhepunkts des Gemurmel, zusammen mit allen Symptomen und anderen Hinweisen aus der körperlichen Untersuchung, sind entscheidend für die Entscheidung, wie bedeutsam ein Herzgeräusch ist und ob es gutartig ist oder mehr Aufmerksamkeit benötigt."

Lautes Herzprobleme

Neben Herzgeräuschen kann Ihr Arzt auch Geräusche erkennen, die auf angeborene Herzfehler und manchmal auf Herzmuskelerkrankungen hindeuten. Diese Probleme können Klänge erzeugen, die ein Arzt hören kann, wenn er oder sie richtig ausgebildet wurde, sagt Dr. Theo E. Meyer, Direktor des Advanced Heart Failure Program und Professor für Medizin an der medizinischen Fakultät der Universität von Massachusetts in Worcester .

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Aufgrund der Einführung von hoch entwickelten Bildgebungstests wie Echokardiogrammen, CT-Scans, MRTs und PET-Scans, die meisten Ärzte Sie erhalten keine umfassende Ausbildung in Auskultation, die Kunst des Zuhörens und Interpretierens der Klänge, die der Körper macht. "Diese Art von Training ist heutzutage eine sterbende Kunstform", sagt Dr. Meyer.

Die meisten Menschen können das Geräusch ihres eigenen Herzklopfens nicht hören, es sei denn, sie hatten bestimmte Arten von Klappenoperationen, wie bei Ash ungewöhnlicher Fall. "Menschen, die vor Jahren eine Herzoperation hatten, können mechanische Herzklappen nach altem Stil haben", erklärt Dr. Meyer. "Dadurch können Klickgeräusche erzeugt werden, die Sie leicht hören können. Neuere Ventile sind leiser ", sagt er.

Kinder können geräuschvoll sein - aber gesund - Herzen

Wenn der Kinderarzt Ihres Kindes erwähnt, dass Ihr Sohn oder Ihre Tochter ein Herzgeräusch hat, ist das nicht unbedingt alarmierend, sagt W. Reid Thompson, MD, Associate Professor für Kinderkardiologie, am Johns Hopkins Kinderzentrum in Baltimore.

Kinder haben häufiger Herzgeräusche als Erwachsene ", sagt Dr. Thompson. "Tatsächlich werden bis zu 70 Prozent der Kinder gelegentlich Herzgeräusche hören, und die allermeisten von ihnen sind unschuldig - was bedeutet, dass sie durch Blut verursacht werden, das durch ein gesundes Herz fließt. Es kann jedoch kompliziert sein, dem Herzen eines Kindes zuzuhören, da kleine Kinder selten still sitzen und während einer körperlichen Untersuchung ruhig bleiben. Das macht das Hören auf subtile Anomalien zu einer kleinen Herausforderung, sagt Thompson.

"Trotz all der neuen Technologie gibt uns das Hören auf das Herz immer noch einige schnelle, mächtige Informationen, die entscheidend sein können, um uns wissen zu lassen, wer was braucht spezielle Bildgebungsstudien, wenn sich die Bedingungen verbessert oder verschlechtert haben, und wenn die Dinge wahrscheinlich in Ordnung sind ", sagt Thompson.

" Ich benutze immer noch fast täglich mein Stethoskop, obwohl meine andere Spezialität die Echokardiographie des Herzens ist. Wir lernen immer noch, wie man Technologie einsetzt, um unsere Hörfähigkeiten zu verbessern und wie man diese noch relevante Fähigkeit neuen Ärzten in der Ausbildung beibringt ", sagt er.

Zuletzt aktualisiert: 09.06.2015

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