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Bildgebungstests zur Diagnose einer Meningitis

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Wenn Meningitis auftritt, ist es wichtig, dass das Gesundheitsteam so schnell wie möglich feststellen, ob ein Virus oder Bakterien die Krankheit verursacht haben . Wenn das Problem bakterielle Meningitis ist, kann es tödlich sein oder den Patienten mit schweren gesundheitlichen Problemen wie Taubheit, Lernschwierigkeiten und Hirnschäden verlassen. Eine Meningitisbehandlung mit Antibiotika sollte so schnell wie möglich begonnen werden.

Die virale Meningitis ist weniger schwerwiegend als eine bakterielle Meningitis und hat keine spezifische Behandlung.

Diagnose einer Meningitis mit Lumbalpunktion

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhaut Abdeckung um das Gehirn und das Rückenmark. In den meisten Fällen wird die Entzündung durch eine Infektion der Zerebrospinalflüssigkeit verursacht, die auch das Gehirn und das Rückenmark umgibt.

Bei Verdacht auf Hirnhautentzündung wird die definitive Diagnose durch Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) oder Lumbalpunktion gestellt. Während des Tests wird die Flüssigkeit entfernt und unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt und wenn ja, welche Art von Bakterien die Infektion verursacht. Andere Tests zur Diagnose einer Meningitis umfassen CT-Scans und MRT.

Wie CT-Scans bei der Diagnose einer Meningitis helfen

Ein CT-Scan (Computertomographie) ist ein bildgebender Test, der zweidimensionale Querschnittsbilder erstellt. CT kann verwendet werden, um Knochen, Organe, Gewebe und Blutanomalien zu zeigen. Mit einem Kontrastfarbstoff, der während des Tests injiziert wird, können CT-Scans Hirngewebe markieren, um festzustellen, ob die Meningen entzündet sind.

Ein CT-Scan kann auch zeigen, ob eine Entzündung des Schädels oder der Nebenhöhlen hilfreich ist bei der Diagnose von Meningitis. Darüber hinaus können CT-Scans Ärzten helfen, das Vorhandensein von:

  • gebrochenen Scheiben
  • Blutgerinnseln
  • Unregelmäßigkeiten von Knochen oder Blutgefäßen
  • Einige Typen Hirntumoren
  • Hirnschäden durch eine Kopfverletzung
  • Andere Erkrankungen

Die meisten Menschen mit Meningitis haben vor der Lumbalpunktion einen CT-Scan. "Wir tun dies, um sicherzustellen, dass es keine große, raumfordernde Läsion wie einen Tumor gibt, die zu erhöhtem Druck führt", sagte Jason T. Lerner, MD, stellvertretender klinischer Professor am Mattel Children's Hospital der Universität von Kalifornien, Los Angeles Angeles. "Wenn es eine solche Läsion gibt, kann eine Lumbalpunktion schwerwiegende Folgen haben, einschließlich Herniation eines Teils des Gehirns."

Ärzte können CT-Scans durchführen, um Meningitis bei Kindern und Erwachsenen in bestimmten Kategorien zu diagnostizieren. Dazu gehören Patienten mit einer Anamnese von:

  • einem unterdrückten Immunsystem
  • Wasser im Gehirn (Hydrocephalus)
  • Shunts
  • Kopftrauma
  • erhöhter intrakranieller Druck
  • fokale neurologische Zeichen (Zeichen Beeinträchtigung bestimmter neurologischer Aktivitäten wie Wahrnehmung und Verhalten.

MRI zur Diagnose einer Meningitis

Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet einen extrem starken Magneten zusammen mit computergenerierten Radiowellen, um Bilder des Körpers zu erzeugen. Bilder aus einer MRT-Untersuchung liefern noch mehr Details als bei einer CT-Aufnahme.

Die MRT kann unter vielen anderen Erkrankungen erkennen, ob es Entzündungen im Gehirn und Rückenmark, Infektionen, Augenerkrankungen oder Tumore gibt.

Warum X-Rays und Ultraschall werden nicht für Meningitis-Diagnose verwendet

"Röntgenstrahlen helfen uns nicht, Meningitis zu diagnostizieren oder zu folgen, weil sie nur Bilder des Schädels produzieren können, weil es knochig ist, aber nicht das Gehirn, Erklärte Dr. Lerner.

Herkömmliche Röntgenbilder, manchmal Röntgenbilder genannt, verwenden niedrig dosierte ionisierte Strahlung, um Bilder des Körpers zu erzeugen. Knochen zeigen sich sehr gut auf Röntgenaufnahmen, aber andere Arten von Geweben tun dies nicht.

Ultraschall kann wie Röntgenstrahlen nicht in den Knochen eindringen, so dass das Gehirn nur dann untersucht werden kann, wenn ein Baby weich ist an der Spitze des Kopfes (fonatelle) ist noch nicht geschlossen. Dadurch können die Schallwellen zum Gehirn gelangen, ohne vom Schädel blockiert zu werden. Aber selbst unter diesen Umständen wird mit Ultraschall keine Meningitis erkannt.

Beobachtung zur Diagnose einer Meningitis Nachwirkungen

Lerner zieht es vor, seine eigenen Augen zu benutzen, wenn ein Meningitis-Patient zu einer Nachuntersuchung zurückkehrt. "Wenn mir bei dieser Untersuchung etwas so merkwürdig vorkommt, wenn der Patient zum Beispiel eine Seite des Körpers stark gegen die andere bevorzugt, übergebe ich den Patienten zur Beurteilung an einen neurokognitiven Experten", sagte er.

Wenn Ergebnisse von Die Auswertung zeigt, dass eine Hirnläsion oder ein Abszess infolge der Meningitis vorliegen kann, eine MRT kann angeordnet werden, aber dies ist selten. "Es ist möglich, Serien-MRT für Langzeit-Follow-up zu verwenden, aber es ist wahrscheinlich, dass die Ergebnisse normal sein werden", sagte er. Letzte Aktualisierung: 1/10/2014

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