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Vorbeugung von Krampfanfällen bei einem Meningitis-Patienten

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Zwischen 20 und 25 Prozent der Meningitis-Patienten entwickeln Anfälle. "Normalerweise sind die Anfälle kurz und führen nicht zu anhaltenden medizinischen Problemen", sagt Lise Nigrovic, MD, behandelnden Arzt in pädiatrischen Notfallmedizin am Kinderkrankenhaus Boston und Ausbilder für Kinderheilkunde an der Harvard Medical School.

Allerdings einige Anfälle fällig Eine bakterielle Meningitis kann insbesondere bei Erwachsenen schädlich sein (eine virale Meningitis, die weniger ernst zu nehmen ist als eine bakterielle Meningitis, verursacht weniger häufig Krampfanfälle). Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung von Meningitis-bedingten Anfällen.

Warum Meningitis-bedingte Anfälle auftreten

In den frühen Stadien der bakteriellen Meningitis können Anfälle durch Schwellungen und Druck im Gehirn sowie bakterielle Toxine entstehen in der Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt. Wenn die Meningitis-Infektion fortschreitet, kann es fokale Anfälle geben, Anfälle, die ein Glied oder einen Teil des Körpers betreffen.

"Focal Anfälle und solche, die länger dauern oder später auftreten, sind normalerweise Indikatoren für ein schlechteres Ergebnis, Sagt Dr. Nigrovic. Diese Arten von Anfällen sind häufiger mit Tod und Behinderung assoziiert.

Bakterielle Meningitis kann auch einen Zustand verursachen, der verhindert, dass der Körper Flüssigkeiten richtig abbaut, was dazu führen kann, dass der Natriumspiegel im Blut sinkt. "Dies kann auch zu Krampfanfällen führen", sagt Nigrovic.

Maßnahmen zur Verhinderung von Krampfanfällen

Eine Reihe von Meningitis-Behandlungen kann zur Vorbeugung von Krampfanfällen beitragen, einschließlich:

  • Flüssigkeitskontrolle sorgfältige intravenöse (durch eine Vene) Flüssigkeitsmanagement hilft, das Risiko von Anfällen aufgrund von Natrium-Ungleichgewichten im Blut zu reduzieren.
  • Behandlung mit Kortikosteroiden. Kortikosteroide können, wenn sie früh in der Krankheit verabreicht werden, Krampfanfälle verhindern, indem sie Schwellungen und Druck im Gehirn reduzieren. Diese Behandlung gilt als vorteilhaft für Erwachsene, aber ihre Verwendung bei Kindern ist umstritten. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat bei Kindern, denen Kortikosteroide verabreicht wurden, keine Verbesserung des Überlebens und der Schwere der Erkrankung festgestellt, jedoch werden sie in manchen Fällen von vielen Ärzten verabreicht.
  • Ruhige Umgebung. Die Ruhe und Ruhe des Patienten kann zur Vorbeugung oder Verringerung beitragen die Schwere von Anfällen, sagt Nigrovic.
  • Antikonvulsive Medikamente. Medikamente gegen Krampfanfälle können gegeben werden, wenn das Anfallsrisiko hoch ist. Antikonvulsiva zur Behandlung von Meningitiden sind Dilantin (Phenytoin) und Luminal (Phenobarbital).

Anfallsbehandlungen

Wenn Anfälle auftreten, können Rezidive meist mit den oben genannten Antikonvulsiva verhindert werden.

Nebenwirkungen dieser Medikamente kann umfassen:

  • Reizbarkeit
  • Lethargie
  • Geschwollenes Zahnfleisch
  • Verringerung der Lern- und Erinnerungsfähigkeit

"Antikonvulsive Medikamente sollten sofort bei Erwachsenen begonnen werden, da Erwachsene, die Anfälle entwickeln, eine erhöhte Wahrscheinlichkeit haben Tod ", sagt Nigrovic. In einer neueren Studie an Erwachsenen mit bakterieller Meningitis trat der Tod bei 41 Prozent der Patienten mit Anfällen auf, verglichen mit 16 Prozent der Patienten ohne Anfälle. Krampfanfälle sind bei Kindern mit bakterieller Meningitis nicht so stark mit dem Tod verbunden.

Durch Meningitis verursachte Fieberkrämpfe

Fieberkrämpfe können bei Kindern mit hohem Fieber auftreten, auch bei Kindern mit Fieber infolge viraler Meningitis.

Fieberkrämpfe sind Ganzkörperkonvulsionen, die durch hohes Fieber verursacht werden, das so kurz wie einige Sekunden oder bis zu 15 Minuten dauern kann. Sie können bei Kindern bis zum Alter von 5 auftreten, sind aber am häufigsten bei Kleinkindern.

Wenn eines auftritt, legen Sie Ihr Kind von harten und scharfen Gegenständen auf den Boden oder das Bett, um Verletzungen zu vermeiden, und drehen Sie den Kopf auf eine Seite, damit Speichel oder Erbrochenes abfließen kann.

"Fieberkrämpfe stoppen normalerweise von selbst und verursachen keine anderen gesundheitlichen Probleme", sagt Nigrovic. Fieberkrämpfe erfordern typischerweise keine Behandlung. Wenn Ihr Kind jedoch nicht an Fieberkrämpfen leidet und keine anderen Symptome aufweist, sollten die Eltern sicherstellen, dass sie ärztliche Hilfe für ihr Kind erhalten.

Da Meningitis-bedingte Anfälle die Genesung erschweren, ist es wichtig zu tun, was Sie können um Anfälle zu verhindern. Und wenn Anfälle passieren, ergreifen Sie die notwendigen Schritte, um zu verhindern, dass sie wieder auftreten.Letzte Aktualisierung: 05.11.2009

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