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Was ist die Verwendung von MRI, wenn keine MS-Symptome sind?

Was ist die Verwendung von MRT, wenn keine MS-Symptome auftreten?

  • Von Dr. Patrick Parcells
  • Von Ed Zimney, MD

Q: Meine Schwester wurde vor 19 Jahren mit MS diagnostiziert. Ich habe auch MS. Sie hat seit acht Jahren kein Symptom mehr gehabt (und davor war sie seit vier Jahren symptomfrei) und hat auch nie Medikamente für ihre MS genommen. Der Arzt hat sie um ein MRT gebeten, aber sie sieht keinen Nutzen darin, da sie keine Symptome hat und es scheint, dass ihre MS gutartig ist. Gibt es einen Nutzen für sie, eine MRT zu haben, da es scheint, dass ihre MS gutartig ist?

A: Die Tatsache, dass Ihre Schwester in den letzten 12 Jahren fast keine Symptome hatte, bedeutet nicht unbedingt ihre Multiple Sklerose ist gutartig. Die Diagnose "benigner MS" kann nur am Lebensende gestellt werden, wenn im Nachhinein gesehen wird, dass MS keine fortschreitenden progressiven Probleme oder eine signifikante neurologische Behinderung verursacht.

Es können progressive graduelle Veränderungen der MS nachweisbar sein auf einer MRT, obwohl die Person möglicherweise keine klinischen Symptome hat. Wenn eine MRT entweder aktive entzündliche Veränderungen nach intravenösem Kontrastmittel mit Gadolinium zeigt oder wenn sich im Vergleich zu früheren MRT-Bildern eine fortschreitende Ansammlung von mehr "weißen Substanzplaques" ergibt, dann wird es wahrscheinlich klinische Symptome geben. Daher ist der Vorteil einer MRT, selbst wenn die Symptome stabil sind, dass die klinische Situation nur die Spitze des Eisbergs ist. Die MRT kann Anhaltspunkte dafür liefern, ob anatomische Veränderungen im Gehirn vorliegen, die in der Zukunft zu klinischen, kognitiven oder physischen Problemen führen können. Anhand der MRT-Veränderungen, ob akut oder chronisch, können dann geeignete Behandlungsentscheidungen getroffen werden.

Zuletzt aktualisiert: 21.01.2008

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