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Was Sie über das Fahren mit Multipler Sklerose wissen sollten

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Für einige Menschen, die mit Multipler Sklerose leben, der Akt des Autofahrens, ein Symbol für Autonomie und Erwachsensein, können immer anspruchsvoller werden. Annie Enriquez aus Monterey Park, Kalifornien, die 1992 mit Multipler Sklerose diagnostiziert wurde, weiß, wie wichtig das Fahren für ihre Unabhängigkeit ist, und sie hat große Anstrengungen unternommen, um mobil zu bleiben. Es war eine veritable Achterbahnfahrt mit viel harter Arbeit, um ihre Freiheit zu erhalten, mit adaptiven Technologien in ein rollstuhlgerechtes Auto zu kommen und zu gehen.

"Die Auswirkungen von Multipler Sklerose auf das Fahren variieren von Mensch zu Mensch, abhängig von ihren Fahrgewohnheiten. die Art der Symptome, die sie haben, und wie schwer diese Symptome sind ", sagte Nicholas LaRocca, PhD, Vizepräsident für Gesundheitsversorgung und Politikforschung bei der National Multiple Sklerose Society.

Eine Studie von Forschern der Drexel University vorgeschlagen, Menschen mit Multipler Sklerose haben im Laufe von fünf Jahren dreimal häufiger einen Autounfall als ihre Altersgenossen ohne chronischen Gesundheitszustand. Veränderungen der Reflexe, der Sehkraft, der körperlichen Fähigkeiten und der Wahrnehmung zwingen Menschen mit Multipler Sklerose dazu, darüber nachzudenken, wann sie mit dem Autofahren aufhören oder Änderungen vornehmen können, die sicher und möglich sind.

Anzeichen dafür, dass sich Ihre Fahrfähigkeit ändert

Manche Menschen Leben mit Multipler Sklerose Veränderungen in ihren Fahrgewohnheiten, ohne wirklich anzuerkennen, dass sie Fahrschwierigkeiten haben. Zu den möglichen Änderungen gehören:

  • Nicht in der Nacht fahren oder das Fahren in vertraute Bereiche in der Nähe beschränken
  • Nur in Zeiten hoher Energie fahren
  • Nicht mit der Familie oder Kindern im Auto fahren
  • suchen alternative Möglichkeiten, bestimmte Funktionen auszuführen

Obwohl es wahr ist, dass einige dieser Änderungen das Fahren für Sie und alle anderen um Sie herum sicherer machen, signalisieren sie immer noch, dass es an der Zeit ist, mit Ihrem Arzt über das Thema Ihrer Fahrtüchtigkeit zu sprechen.

"Sehr oft zögern die Leute, es zu erwähnen", sagte Dr. LaRocca. "Sie haben manchmal Angst, dass der Arzt sagen wird:" Was? Du fährst noch? "" Die Wahrheit ist, dass die meisten Ärzte für Multiple Sklerose diese Sorgen der Patienten kennen und mitfühlen. Also habe keine Angst, die Frage zu stellen und um Hilfe zu bitten. Wie LaRocca betonte, müssen Sie, so hart es auch ist, Ihre eigene Sicherheit sowie die von Familienmitgliedern, Freunden und anderen auf der Straße berücksichtigen.

Fahren mit "My Little Transformer"

"Multiple Sklerose nicht beeinflussen meine Beine für eine lange Zeit ", sagt Enriquez. Aber als sie es tat, etwa acht Jahre nach ihrer Diagnose, fühlte sie es zuerst in ihrem linken Bein. Also verkaufte sie ihr Auto mit manueller Schaltung, gab die Kupplung auf und fuhr sicher mit ihrem rechten Bein weiter. Aber als sie merkte, dass sie ihre Hände und Arme benutzte, um ihr Bein von der Bremse zum Beschleuniger und zurück zu bewegen, wusste sie, dass sie eine andere Lösung brauchte.

An diesem Punkt benutzte sie einen Stock, einen Gehwagen und wechselte zu ein Rollstuhl. Überhaupt nicht fahren war eine beängstigende, aber sehr reale Aussicht. "Es war immer in meinen Gedanken", sagte sie. Zumindest, bis sie eine Anzeige in einem Magazin für Freedom Motors sah, ein Unternehmen, das adaptive Technologien installiert, die es ihr ermöglichen würden, weiter zu fahren. Sie recherchierte und entschied sich für ein Honda Element, ein Auto, das komplett für Rollstuhlfahrer zugänglich und für die Handsteuerungen geeignet war, die sie benötigen würde. "Ich fühlte, dass ich zu jung für einen Lieferwagen war", sagte sie trocken. "Das Honda Element ist teuer, aber es ist es wert."

Der Händler empfahl einem Fahrspezialisten, sie zu trainieren und ihr zuvor die Handkontrollen zu bestätigen Nach zwei Wochen intensivem Training - "Es ist schwer, nicht zu versuchen, mit dem Bein zu bremsen", sagte Enriquez - sie war bereit und begeistert. "Sie haben die Welt für mich geöffnet", sagte sie über die adaptiven Technologien .

Enriquez 'Auto erlaubt ihr, mit einer Fernbedienung eine Seitentür zu öffnen. Sie kann dann ihren Rollstuhl in den Beifahrersitzbereich fahren (der ursprüngliche Sitz wurde entfernt) und auf den Fahrersitz wechseln, wo sie nur mit ihren Händen fahren kann. Alles in allem summiert sich das zu einem Fahrzeug, das sie liebevoll "mein kleiner Transformator" nennt.

Du musst nicht im Rollstuhl sitzen, bevor du adaptive Technologien nutzen kannst, sagte Enriquez, der sie Leuten empfohlen hat, die sie kennt Wanderer oder Stöcke für ihre Multiple Sklerose verwenden. Sie hält sich für glücklich, weil sie nicht mit Erschöpfung oder Veränderungen der Sehkraft oder der Wahrnehmung, die andere Fahrer betreffen, fertig werden muss, aber ihre Geschichte der kreativen Anpassung, um auf der Straße zu bleiben, ist nicht weniger inspirierend.

Mit Veränderungen umgehen

Wenn Sie sich fragen, ob Sie weiterfahren sollten, helfen diese Schritte:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wie sich Ihre Symptome auf Ihr Fahren auswirken, damit Sie gemeinsam Lösungen finden können, bevor Sie darüber sprechen müssen, wann Sie aufhören sollten.
  • Erhalten Sie eine vollständige Augenuntersuchung. Die meisten Fahrversuche konzentrieren sich auf die Sehschärfe oder das periphere Sehen, sagte Maria T. Schultheis, PhD, eine außerordentliche Professorin und treibende Forscherin in der psychologischen Abteilung der Drexel University in Philadelphia, aber Multiple Sklerose verursacht subtilere Veränderungen der Sehschärfe in einer umfassenden Augenuntersuchung.
  • Holen Sie sich eine fahrende Bewertung. Ihr Arzt oder ein Neuropsychologe empfehlen Ihnen möglicherweise einen Spezialisten, der Ihre Fähigkeit zur Fahrtüchtigkeit beurteilen kann. Dr. Schultheis und ihr Team wurden von der National Multiple Sclerosis Society finanziert, um das Fahren mit multipler Sklerose zu erforschen und an einem virtuellen Simulations-Simulator zu arbeiten, der eines Tages helfen könnte, genauere Ergebnisse mit simulierten Stress-Ereignissen zu liefern.
  • Treffen Sie sichere Entscheidungen. Sie können viele Änderungen vornehmen, um Ihre Fahrsicherheit zu verbessern und Sie auf der Straße zu halten. Zum Beispiel:
    • Fahren Sie nicht nachts, wenn Sie Sehstörungen haben.
    • Schalten Sie das Radio aus und begrenzen Sie die Ablenkungen.
    • Fahren Sie, wenn Sie das Gefühl haben, aber fragen Sie nach Hilfe oder vermeiden Sie zu fahren zu erschöpft, um sicher zu sein.
  • Adaptive Technologien erforschen. Wenn Sie Beinkontrolle oder -kraft verlieren oder Bewegungsarm in Ihren Armen haben, kann Ihr Auto für adaptive Technologien geeignet sein, um die wesentlichen Funktionen des Fahrens trotz Ihrer körperlichen Einschränkungen zu ermöglichen.
  • Wenden Sie sich an National Multiple Sklerose-Gesellschaft. Wenn Sie nicht bereits mit Ihrem lokalen Kapitel verbunden sind, ist dies ein guter Zeitpunkt, sich einzubringen. "Ich wünschte, ich hätte von all ihren Informationen über das Fahren gewusst", sagte Enriquez, die viele eigene Nachforschungen anstellen musste, um die besten Entscheidungen über ihr Fahren zu treffen.
  • Anwalt für bessere öffentliche Verkehrsmittel. LaRocca hat beobachtet, dass Menschen, die Rollstühle oder andere adaptive Geräte für die Mobilität benutzen und nicht fahren können, Schwierigkeiten haben, öffentliche Verkehrsmittel zu finden, die sie willkommen heißen. Selbst wenn Sie noch fahren, engagieren Sie sich für besser zugängliche öffentliche Verkehrsmittel.

Wann man aufhört zu fahren

Trotz der Forschung (und gesunden Menschenverstand) zeigt, dass der Verlust der Fähigkeit durch Multiple Sklerose das Risiko erhöhen kann die Straße, es gibt keine gute Richtlinie, wann man aufhört zu fahren. Es ist sehr individuell. Die National Multiple Sclerosis Society hat Forschung an der Drexel University und der Georgia Health Sciences University finanziert, um einige Schlüsselfragen im Zusammenhang mit der Beurteilung der Fahrtüchtigkeit zu beantworten.

"Derzeit gibt es keine standardisierte Batterie von Tests zur Bewertung der Fahreignung von MS-Patienten" sagte Abiodun Akinwuntan, PhD, Interims-Dekan für Forschung im College of Allied Health Sciences an der Georgia Health Sciences University. "In den wenigen Fällen, in denen Fahrauswertungen durchgeführt werden, beinhalten sie typischerweise die Verwendung vieler Tests, dauern zwischen drei und vier Stunden, können teuer sein (über 400 $) und können manchmal zu falschen Entscheidungen führen."

Dr. Akinwuntans Forschungsteam hat gezeigt, dass mehrere kürzere Tests in 91 Prozent der Fälle zuverlässig sind. "Eine kurze, standardisierte, gültige und hochprädiktive Batterie wird einen großen Beitrag dazu leisten, die Qualität der Fahrevaluierung für Menschen mit MS zu verbessern", sagte er. Er rekrutiert derzeit Teilnehmer, um die in früheren Studien identifizierten kürzeren Evaluierungswerkzeuge zu testen.

"Es ist wichtig, dass man sich selbst und andere nicht auf der Basis von multipler Sklerose stereotypisiert", sagt Schultheis. "Menschen mit MS sind schon früh sichere Fahrer", betonte sie. "Die Frage ist, weil MS progressiv ist, wenn man darüber nachdenkt, das Autofahren zu ändern. Nur weil man MS hat, heißt das nicht, dass man nicht Auto fahren kann."

Viele Menschen kommen mit ihrer multiplen Sklerose nicht mehr zurecht oder sicher. Einige der Gründe, die dazu führen könnten, dass Sie aufhören zu fahren, sind:

  • Signifikante Sehbehinderung
  • Unfähigkeit, die physischen Fahraufgaben zu bewältigen, auch bei Änderungen an Ihrem Auto
  • Deutlich verlangsamte Reaktionszeiten
  • Sensorische Überlastung macht es schwer, sich auf das Fahren zu konzentrieren
  • Kognitive Veränderungen, die Ihre Fähigkeit einschränken, schnell sichere Entscheidungen zu treffen

Ihre Entscheidung hängt sowohl von Ihren Fähigkeiten als auch von der Art des Fahrens und der Umgebung ab. Sie, Ihr Arzt und Ihre Angehörigen sollten über einen Plan zum Stoppen des Fahrens sprechen, der Ihnen die größtmögliche Unabhängigkeit bietet, die Sie mit Hilfe von Familie und Freunden, öffentlichen Verkehrsmitteln oder anderen Diensten in Ihrer Gemeinde erreichen können.Letzte Aktualisierung: 5 / 8/2014

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