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Ist Ihr chronischer Schmerz alles in Ihrem Kopf?

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Auch nach Befragung von mehr als 7.000 Patienten hat David D. Clarke, MD, klinischer Assistent Professor für Gastroenterologie emeritus an der Oregon Health and Science Universität in Portland, erinnert sich noch an die Geschichte einer 50-jährigen Frau, die über einen Zeitraum von 15 Jahren 60 Mal wegen Bauchschmerzen, Übelkeit, und Schwindel. Sie war von ihrem regelmäßigen Arzt, mehr als einem Dutzend Spezialisten und einem Psychiater untersucht worden, hatte aber immer noch keine Diagnose für ihre chronischen Schmerzen.

Die unglückliche Tatsache ist, dass diese Patientin alles andere als einzigartig ist. Nach Angaben von National Centres for Health Statistics 2006 berichten mehr als 76 Millionen Amerikaner von Schmerzen - mehr als die Zahl der Menschen mit Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs zusammen.

Suche nach chronischer Schmerzlinderung

Die Ursache chronischer Schmerzen entdecken Schmerzen können oft ein langer und frustrierender Prozess für Patient und Arzt sein. Dies ist besonders wahr, da Schmerz von einer breiten Vielfalt von Leiden kommen kann, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Arthritisschmerzen, Krebsschmerzen und neurogene Schmerzen, die von einer Verletzung des zentralen Nervensystems oder peripheren Nerven herrühren .

Ärzte haben eine Vielzahl von Möglichkeiten, Schmerzen zu diagnostizieren, aber der erste Schritt sollte sein, eine detaillierte Geschichte darüber zu erhalten, wie und wann der Schmerz begann, wie es sich anfühlt und ob es sich allmählich verschlimmert hat. Oft wird die Person mit Schmerzen an einen Spezialisten überwiesen. Der Spezialist kann unter anderem auch Neurologe, Orthopäde oder Anästhesist sein, je nach dem vermuteten Problem.

Dem Arzt stehen auch viele Untersuchungen zur Verfügung, darunter Computertomographie (CAT-Scan), Magnetresonanz-Interferometrie (MRT), und Elektromyographie, um bei einer Schmerzdiagnose zu helfen. Lösungen können von Medikamenten bis zur Physiotherapie reichen, für manche Menschen kann jedoch keine definitive Diagnose gestellt werden und die üblichen Behandlungsmöglichkeiten bieten keine Schmerzlinderung.

"Patienten bekommen oft die Botschaft, dass der Arzt nichts falsch finden kann , so müssen sie nur mit ihrem Zustand leben ", sagt Dr. Clarke, der auch Autor des Buches Sie können nichts falsch finden! . "Es ist enorm frustrierend für einen Patienten mit echtem Schmerz, die Ursache nicht zu kennen, und sie können sogar ihre eigene geistige Gesundheit in Frage stellen."

Überwindung von Hindernissen für eine chronische Schmerzdiagnose

Nicht nur chronische Schmerzpatienten müssen sich damit auseinandersetzen ihre eigene Frustration wegen fehlender Schmerzdiagnose oder effektiver Schmerzbehandlung, aber viele müssen auch Probleme mit Familie, Freunden und Kollegen haben. Geliebte können sich von der Qual gequält fühlen und frustriert sein, dass sie nichts sagen oder tun können, um zu helfen.

Auch die Arbeitsleistung kann darunter leiden. Im Allgemeinen neigt der Arbeitsplatz dazu, nicht sympathisch oder unterstützend zu sein, und viele von Clarkes Patienten haben ihren Arbeitsplatz verloren, sagt er.

Eine Lösung für chronische Schmerzen finden

Für einen Patienten mit chronischen Schmerzen empfiehlt Clarke, einen Allgemeinarzt zu sehen Arzt zuerst. Wenn Ihr Hausarzt keine Schmerzdiagnose stellen kann, fordern Sie eine Überweisung an einen Spezialisten, entweder bei chronischen Schmerzen oder in dem betroffenen Körperteil oder Organ.

Clarke glaubt auch, dass Stress bei mysteriösen Personen eine Hauptrolle spielen kann chronischer Schmerz und erkundet diesen Weg zusätzlich zu den diagnostischen Tests, die er durchführt. Im Allgemeinen sucht er nach fünf Arten von versteckten Stress:

  • Anhaltender Stress im täglichen Leben, wie Menschen, die sich um alle kümmern, außer sich selbst
  • Anhaltende Auswirkungen von Stress in der Kindheit, einschließlich Missbrauch, elterliche Gewalt, Drogenmissbrauch oder Vernachlässigung
  • Formen der Depression
  • Posttraumatische Belastung
  • Angststörungen

"Es kann durchaus zu nicht-stressbedingten Ursachen für ungeklärte Schmerzen kommen", sagt Clarke, aber er verweist auf seinen eigenen Erfolg bei der Bewältigung von Stress, und wiederum ihre Schmerzen zu verbessern, als Beweis, dass Stress eine wichtige Rolle bei Schmerzen spielt. "Gleichzeitig mit dem Arztbesuch und dem Testen sollte der Patient die Belastungsquellen berücksichtigen. Bei manchen Patienten ist Stress für 100 Prozent der Schmerzen verantwortlich. In anderen ist es nur ein kleiner beitragender Faktor. "

Was die Patientin mit mehr als 60 Krankenhausaufenthalten betrifft, so waren ihre Anfälle letzten Endes mit einem starken Stress in ihrem Leben durch eine emotional missbräuchliche Mutter verbunden, die in der Kindheit begann und immer noch über 40 Jahre später andauerte. "Indem ich diesen verborgenen Stress ins Freie brachte, war meine Patientin in der Lage, erfolgreich damit fertig zu werden und ihre Symptome hörten auf", sagt Clarke. Letzte Aktualisierung: 15.07.2013

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