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Abnehmen Novocain lindert Injektionsschmerzen

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Do. Feb. 10, 2011 - Das Erwärmen eines Lokalanästhetikums auf Körpertemperatur vor der Injektion kann helfen, die Schmerzen zu lindern, die auftreten, wenn das Medikament in den Blutkreislauf eintritt.

Ergebnisse von 18 Studien, die 831 Patienten enthielten, gewärmte "Anästhetika sagten, dass sie weniger Schmerzen verspürten als Patienten, die mit Raumtemperatur oder gekühlten Anästhetika injiziert wurden, so Dr. Anna Taddio von der Universität Toronto und ihre Kollegen.

Die Ergebnisse wurden online in den Annals of Emergency veröffentlicht Medizin .

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Obwohl eine Reihe von Studien die Wirkung der Erwärmung von Lokalanästhetika untersucht hat, ist die Wirksamkeit bisher nicht belegt.

Entsprechend hat Taddios Team eine systematische Übersicht erstellt von Studien, die dieses erforschen.

Teilnehmer in allen außer einer Studie waren Heranwachsende oder Erwachsene. Acht Studien umfassten nur gesunde Freiwillige, während der Rest Patienten verwendete.

Unter den Methoden der Erwärmung waren die Verwendung von thermostatisch kontrollierten Wasserbädern, Inkubatoren und Wärmeschalen.

Die meisten Studien verwendeten Lidocain, während einige andere Anästhetika wie z B. Bupivacain.

Der einzige Umstand, wenn kein Nutzen für die Erwärmung von Lokalanästhetika bestand, war die orale Verabreichung bei zahnärztlichen Eingriffen bei Kindern.

Die Autoren stellten fest, dass frühere Studien eine klinisch bedeutsame Schmerzreduktion ergeben haben eine Abnahme von 9 bis 13 mm auf einer visuellen Analogskala von 100 mm.

Die in dieser Studie beobachteten Gesamtreduktionen von 7 bis 13 mm stimmten daher mit einer klinisch signifikanten Abnahme der Schmerzen überein, wie sie feststellten.

"Es gibt wichtige klinische Implikationen für diese Befunde", erklärten die Forscher.

"Weil lokale Betäubungsinjektionen geplante Verfahren sind (und somit der Schmerz vorhersehbar ist), sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um zu verhindern oder zu verhindern Es wurde darauf hingewiesen, dass die Erwärmung von Anästhetika unabhängig von der klinischen Situation und mit Geräten, die für andere Anwendungen bereits verfügbar sind, möglich ist.

Verwendung von Erwärmung für Lokalanästhetika als Mittel zur Schmerzlinderung wurde erstmals vor mehr als 40 Jahren vorgeschlagen - der Wirkungsmechanismus wurde jedoch nie identifiziert.

Mögliche Erklärungen sind eine geringere Stimulation der Nozizeptoren und ein schnellerer Durchtritt des Anästhetikums durch Zellmembranen mit erhöhter Temperatur erklärt.

Einschränkungen der Studie enthalten die Tatsache, dass es erhebliche Heterogenität in den Studienpopulationen, Arten der verwendeten Anästhetika und Ergebnismessungen gab.

Es gab auch begrenzte Verblindung und unzureichende Erklärung der statistischen Analysen in einigen Studien.

Zukünftige Forschung, so schrieben die Autoren, sollte umfassendere Untersuchungen über die Anwendung der Erwärmung bei zahnärztlichen Eingriffen und bei Kindern sowie bei verschiedenen Verletzungen beinhalten Techniken und Geschwindigkeiten.

Die Autoren gaben an, dass sie keine Interessenkonflikte haben.

Erfahren Sie mehr im Zentrum für Schmerztherapie im Alltag. Zuletzt aktualisiert: 10.02.2011

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