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HIV: Eine sich ständig verändernde globale Epidemie

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Seit seiner ersten Identifizierung im Jahr 1981, die menschliche Immunschwäche Virus (HIV) ist weltweit für 65 Millionen Infektionen und 25 Millionen Todesfälle verantwortlich. Mehr als die Hälfte der Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, leben heute (33,2 Millionen). Im Jahr 2007 gab es weltweit schätzungsweise 1,8 bis 4,1 Millionen Neuinfektionen und 2,1 Millionen HIV-Todesfälle.

Die Zahl der HIV-infizierten Menschen hat sich seit 2000 insgesamt stabilisiert In einigen Ländern steigt es weiter, wegen neuer Infektionen, aber auch wegen des Erfolgs einer antiretroviralen Therapie, um HIV-Infizierte länger am Leben zu halten.

HIV ist in Los Angeles weltweit bekannt geworden, aber das wahre Zentrum der Welt Pandemie war schon immer Subsahara-Afrika. Mit nur 10 Prozent der Weltbevölkerung leben in der Region 64 Prozent der Menschen, die mit HIV leben. In allen Ländern des südlichen Afrika mit Ausnahme von Angola liegt die HIV-Prävalenz unter Erwachsenen bei über 10 Prozent, obwohl sich die Rate der Neuinfektionen in den letzten Jahren in vielen afrikanischen Ländern stabilisiert oder verringert hat.

Neben Afrika, der am stärksten von HIV betroffenen Region ist die Karibik. Wie in Subsahara-Afrika erfolgt die HIV-Übertragung in der Karibik in erster Linie durch heterosexuellen Kontakt.

Demografische Veränderungen bei HIV

Frauen machen etwa die Hälfte aller HIV-infizierten Menschen weltweit aus, ein Prozentsatz, der seit mehreren Jahren stabil ist. Unter HIV-Infizierten liegt der höchste Anteil an Frauen mit dieser Krankheit in Subsahara-Afrika - fast 60 Prozent - und der niedrigste in Osteuropa und Zentralasien - knapp über 30 Prozent.

In den meisten Gebieten ist das Hoch Es wird angenommen, dass der Anteil der Frauen unter den HIV-Infizierten ihre relativ geringe soziale Stellung widerspiegelt. In Subsahara-Afrika beispielsweise infizieren sich Frauen häufig im Teenageralter, während Männer typischerweise in ihren Zwanzigern infiziert sind. Frauen in diesen Gebieten können unter Druck geraten, jung zu heiraten, eine Praxis, die sie in einem frühen Alter sexuell übertragbaren Krankheiten aussetzen kann. Befürworter sagen auch, ein Mangel an Einfluss in der lokalen Justiz, die Exposition gegenüber Gewalt und der fehlende Zugang zu Gesundheitsressourcen erhöht das Risiko einer Infektion und Sterblichkeit durch HIV.

Zwischen 2001 und 2007, die Anzahl der Kinder mit AIDS auf der ganzen Welt stieg von 1,6 Millionen auf 2 Millionen. Fast 90 Prozent dieser Kinder leben in Subsahara-Afrika, und es wird angenommen, dass die meisten von ihnen während der Schwangerschaft oder durch das Stillen von ihren Müttern infiziert wurden. Glücklicherweise wurde in den Vereinigten Staaten die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind durch wirksame medizinische Maßnahmen während der Schwangerschaft auf 1 bis 2 Prozent reduziert.

Außerhalb der Länder südlich der Sahara sind die am stärksten von HIV betroffenen Bevölkerungsgruppen Drogenkonsumenten, Schwule und Prostituierte. Männer, die Sex mit Männern haben, injizierende Drogenkonsumenten und solche mit mehreren Sexualpartnern tendieren dazu, schneller zu AIDS zu kommen, sobald sie mit HIV infiziert sind.

Männer, die Sex mit Männern haben, bilden die größte HIV-Expositionsgruppe in den Vereinigten Staaten . Von 56.300 Menschen, die 2006 infiziert wurden, waren 30.800 schwule Männer. Von diesen waren schätzungsweise 2.100 auch Drogenkonsumenten. Während die antiretrovirale Therapie (Medikamente, die das Fortschreiten von HIV inhibieren) die erwartete Lebensspanne von HIV-positiven Menschen erhöht hat, hat sie möglicherweise auch ein falsches Gefühl der Sicherheit in dieser Bevölkerung erzeugt, und die falsche Vorstellung, dass Safer Sex-Praktiken nicht mehr notwendig sind zu diesen Drogen.

Tatsächlich ist die wachsende Vielfalt von Menschen mit HIV in den Vereinigten Staaten - etwa 27 Prozent der 2006 Infizierten waren Frauen und schätzungsweise 31 Prozent der Gesamtmenge wurden durch heterosexuellen Kontakt infiziert - ein wachsender Bedarf für maßgeschneiderte Prävention, Behandlung und andere Outreach-Bemühungen. Letzte Aktualisierung: 13.05.2009

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