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HIV-Behandlung: Für Sie arbeiten

HIV-Behandlung: Für Sie arbeiten

  • Von Chris Iliades, MD
  • Bewertet von Lindsey Marcellin, MD, MPH

HIV-Symptome können gut kontrolliert werden, solange Sie wissen, wie Sie Ihren Behandlungsplan einhalten.

HIV-Behandlung kann das HIV (Human Immunodeficiency Virus) - das Virus, das AIDS verursacht (erworbene Immunschwäche) - noch nicht heilen Syndrom) - aber es kann einen guten Job machen, es zu kontrollieren. Wenn Sie mit HIV diagnostiziert wurden, können Sie und Ihr Arzt einen maßgeschneiderten HIV-Behandlungsplan erstellen, der hilft, HIV-Symptome zu stoppen und Komplikationen zu vermeiden.

"Das Ziel der HIV-Behandlung ist, das Virus auf ein nicht nachweisbares Niveau zu bringen" sagt Dr. med. Robert Grossberg, Ärztlicher Direktor des Zentrums für positives Leben der Klinik für Infektionskrankheiten im Montefiore Medical Center in der Bronx, New York. Dr. Grossberg sagt jedoch, dass zwei Faktoren einer erfolgreichen Behandlung im Weg stehen können: "Mangel an Einhaltung des Behandlungsplans und Medikamentenresistenz. "

Adhärenz bedeutet, an Ihrem HIV-Behandlungsplan festzuhalten und eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten. Dies ist von entscheidender Bedeutung, da dies zur Resistenz gegen HIV-Infektionen beitragen kann. Wenn Sie HIV-Medikamente auslassen oder sie nicht richtig einnehmen, gibt es dem HIV-Virus die Chance, sich zu vermehren oder zu "replizieren", wie Ihr Arzt es beschreibt, und Stämme des Virus zu entwickeln, die gegen Ihre aktuellen HIV-Medikamente resistent sind .

Wie HIV-Behandlung funktioniert

Die heutige HIV-Behandlung kann die Menge an HIV in Ihrem Körper verringern, medizinisch bekannt als Ihre "Viruslast", und Ihr Immunsystem gesund erhalten. Medikamente, die für eine HIV-Behandlung zugelassen sind, umfassen:

  • Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTIs). Diese Medikamente verhindern die Replikation des Virus. Es gibt viele Medikamente in dieser Klasse, und sie werden normalerweise in Kombinationen verwendet.
  • Protease-Inhibitoren. Diese Medikamente stoppen auch die HIV-Replikation, aber zu einem anderen Zeitpunkt als NRTIs. Sie können in Kombination mit anderen Arten von HIV-Medikamenten verwendet werden.
  • Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NNRTIs). Diese Medikamente arbeiten durch die Blockierung der Infektion von Körperzellen durch das Virus. Sie werden in Kombination mit anderen HIV-Medikamenten eingesetzt.
  • Fusionshemmer. Dies ist ein neu entwickeltes HIV-Medikament, das die Anlagerung des Virus in Körperzellen beeinträchtigt.
  • Integrase-Inhibitoren. Diese Blockieren eines Proteins HIV verwendet seine eigenen Gene in die Zellen des Wirts.

Egal, welche Art von HIV-Medikamenten Sie einnehmen, es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie HIV-Medikamente genau so einnehmen müssen, um das Virus zu kontrollieren von Ihrem Arzt verschrieben. Wenn Sie Ihre Medikamente absetzen oder einfach nur eine Dosis auslassen, kann dies zu unerwünschten Folgen führen.

HIV-Medikamentenherausforderungen

Glücklicherweise ist die Einhaltung der HIV-Behandlung einfacher als früher. "Die Dinge sind viel einfacher geworden", sagt Grossberg. "In der Vergangenheit mussten Sie mehrere Medikamente im Auge behalten. Heute werden die meisten Medikamente zu einem einzigen Medikament kombiniert." Die Kehrseite ist, dass Menschen mit HIV jetzt länger leben und eine laufende HIV-Behandlung benötigen. "Eine lebenslange Einnahme von HIV-Medikamenten kann eine große Verantwortung sein", fügt Grossberg hinzu.

Nebenwirkungen von HIV-Medikamenten sind eine weitere Herausforderung. Es gibt jetzt 31 Medikamente, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für die HIV-Behandlung zugelassen sind und alle mögliche Nebenwirkungen haben, von Erbrechen und Durchfall bis zu Nervenschäden und Nierenversagen.

"In der Vergangenheit waren all diese Nebenwirkungen häufig ", sagt Grossberg." Die heutigen Medikamente sind viel weniger giftig. Wenn Sie jedoch 20 oder 30 Jahre lang Medikamente einnehmen, kann es langfristige Nebenwirkungen geben, die wir noch nicht kennen. "

" Pille Müdigkeit "ist ein weiteres Problem für einige Menschen mit HIV Medikamente wurden vereinfacht, sie müssen noch lebenslang eingenommen werden.Wenn sich Widerstand entwickelt, müssen möglicherweise mehr Tabletten hinzugefügt werden. "Nach Einnahme von Tabletten über viele Jahre hinweg kann es schwierig werden, weiterzumachen", sagt Grossberg. "Pille Müdigkeit kann dazu führen, dass manche Patienten einen" medikamentösen Urlaub "machen, ohne ihren Arzt zu informieren. Dies kann es schwierig machen, sie wieder unter Kontrolle zu bekommen."

Eine Studie, die 2013 in JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde, zeigt, dass die Identifizierung solcher Probleme mit der Therapie die beste Methode ist, um einem Therapieversagen vorzubeugen. Die Forscher verfolgten 180 HIV-Patienten in drei HIV-Kliniken. Eine bestimmte Anzahl von Teilnehmern wurde mit der üblichen Sorgfalt behandelt, während die anderen Teilnehmer an einem Programm namens "Managed Problem Solving" (MAPS) teilnahmen, das häufige Besprechungen und telefonische Check-ins zur Identifizierung und Lösung von Behandlungsproblemen beinhaltete. Am Ende der Studie wies die MAPS-Gruppe eine fast doppelt so hohe Adhärenzrate und eine um 50 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit einer Viruslast auf als die üblichen Patienten.

Tipps zur Einhaltung Ihrer HIV-Behandlungsrichtlinien

Der erste und wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, ist, sich über Ihren HIV-Behandlungsplan zu informieren und eng mit Ihrem Pflegeteam zusammenzuarbeiten. Sie müssen auch wissen, über die möglichen Nebenwirkungen Ihrer Medikamente und wann Sie Ihren Arzt anrufen.

Grossberg betont die Wichtigkeit der Einnahme Ihrer Medikamente wie vorgeschrieben: "Lassen Sie Ihre Medikamente nicht aus, selbst wenn Sie sie verspäten, "Er sagt." Einmal bedeutet heute, nicht morgen. Überspringe deine Medikamente nicht, weil du Alkohol oder andere Drogen genommen hast. Selbst wenn Sie einige Nebenwirkungen riskieren, ist es besser, immer Ihre HIV-Medikamente einzunehmen. Verfallen Sie nicht beim Nachfüllen. Wenn Sie keine HIV-Medikamente mehr haben, warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Termin. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an. "

Sie sollten auch sicherstellen, dass Ihr Arzt weiß, welche anderen Medikamente Sie einnehmen, so dass er Sie beraten kann, ob Sie zu anderen Zeiten als Ihre HIV-Medikamente eingenommen werden sollten. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen sagen, ob Ihre HIV-Behandlung mit oder ohne Nahrung eingenommen werden sollte.

Hier sind weitere Tipps zu beachten:

  • Auch wenn Sie Ihren Behandlungsplan befolgen, wissen Sie, dass es immer noch möglich ist, Resistenzen zu entwickeln. Informieren Sie Ihren Arzt über alle HIV-Symptome, die Sie erfahren können.Resistenz kann in der Regel durch den Wechsel Ihrer HIV-Medikamente gemanagt werden.
  • Informieren Sie Ihren Arzt über Nebenwirkungen von HIV-Medikamenten.Seiteffekte können mit anderen Medikamenten oder durch Änderung Ihrer HIV-Behandlung behandelt werden Plan.
  • Lebensbedingte Probleme wie Drogenmissbrauch, finanzielle Probleme oder psychische Probleme können die Einhaltung der Vorschriften erschweren. Lassen Sie Ihr Pflegepersonal wissen, wenn Sie Probleme haben. Lassen Sie sich nicht isolieren oder ziehen Sie sich aus der HIV-Behandlung zurück.
  • Planen Sie Ihr HIV Medikamente rund um Ihren Tagesablauf . Versuchen Sie, Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit zu nehmen. Wenn Sie mehrere Medikamente einnehmen, sollten Sie eine Pill-Organizer-Box verwenden, damit Sie alle Ihre Medikamente eine Woche im Voraus verteilen können.
  • Hören Sie niemals auf, selbst Medikamente einzunehmen. Wenn Sie das Bedürfnis verspüren, eine Pause von Ihren Tabletten zu machen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt.
  • Bleiben Sie bei Ihrer Krankenversicherung und Ihren Verschreibungen. "HIV-Medikamente sind teuer", sagt Grossberg. "Auch wenn die meisten Patienten eine gewisse Deckung haben, ändern sich die Pläne. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Berichterstattung verstehen und mit Ihrem Apothekenplan Schritt halten. "

HIV-Behandlung hat dazu beigetragen, HIV / AIDS zu einer beherrschbaren Krankheit zu machen. Aber HIV-Behandlung erfordert lebenslanges Einhalten, um wirksam zu sein. Neue HIV-Medikamente halten die Krankheit in Schach, aber sie müssen immer in Ihrem System sein, um Ihr HIV unter Kontrolle zu halten. Das bedeutet, mit Ihren Betreuern zu arbeiten und Ihre Medikamente immer wie angewiesen einzunehmen. Wenn Sie Fragen zu Ihrem Behandlungsplan haben oder ihn ändern möchten, zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen.

Zuletzt aktualisiert: 01.07.2013

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