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Beratung für schwangere Frauen mit Psoriasis

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Viele Frauen mit Psoriasis sorgen sich darum, schwanger zu werden und wie sich ihre Gesundheit auf sie und ihr Baby auswirken könnte. Durch die Zusammenarbeit mit Ihrem Hautarzt und Ihrem Geburtshelfer können Sie einen Behandlungsplan erstellen, der die Psoriasis unter Kontrolle hält und Ihr Baby gesund hält.

Schwanger werden mit Psoriasis

Die größte Frage, die Frauen mit Psoriasis haben, wenn sie es sind in Anbetracht der Schwangerschaft ist: "Sollte ich meine Psoriasis Medikamente stoppen?" Die Antwort ist in der Regel ja, sagt Sylvia Hsu, MD, ein Dermatologe und Professor für Dermatologie am Baylor College of Medicine in Houston - aber vor allem als Vorsichtsmaßnahme.

"Most Dermatologen, die wissen, dass jemand schwanger werden möchte, würden empfehlen, Behandlungen zu beenden, obwohl wir denken, dass sie in der Regel sicher sind ", sagt Dr. Hsu. "Die meisten Psoriasisbehandlungen sind mehr als ein Jahrzehnt alt, aber wir kennen die Risiken nicht, also versuchen wir nur vorsichtig zu sein."

Frauen mit Psoriasis: Behandlungsmöglichkeiten

Psoriasis wird oft mit topischen Medikamenten behandelt . Over-the-Counter-Optionen wie Vaseline oder Mineralöl sind sichere Wahl für schwangere Frauen. Wenn sie in begrenzten Mengen angewendet werden, werden viele verschreibungspflichtige topische Behandlungen für Psoriasis auch während der Schwangerschaft als sicher betrachtet, aber eine mögliche Resorption von topischen Medikamenten durch die Haut muss in Betracht gezogen werden.

Die US-Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimitteln (FDA) führt die allgemein vorgeschriebenen auf topicals Anthralin, Calcipotrien, Calcitriol und einige Steroid-Medikamente, als Kategorie C Drogen. Kategorie C bedeutet, dass es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass sie Geburtsfehler verursachen. Sie sollten jedoch sparsam verwendet werden. "Kein Hautarzt würde empfehlen, dass eine schwangere Frau mit Psoriasis topische Steroide auf große Bereiche ihres Körpers aufträgt, aber die meisten fühlen sich wohl, wenn die Anwendung lokalisiert ist", sagt Hsu. Diese Medikamente sollten während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt.

Eine wichtige Ausnahme ist Tazaroten (Tazorac, Avage und Zorac), ein Retinoid, das durch die Haut absorbiert werden kann. Schwangere Frauen mit Psoriasis sollten Tazaroten nicht verwenden, da dies zu Geburtsfehlern führen kann.

Die Lichttherapie wird auch zur Behandlung von Psoriasis angewendet, eine Photochemotherapie während der Schwangerschaft wird jedoch nicht empfohlen. Die meisten oralen Medikamente für Psoriasis sollte auch in der Schwangerschaft vermieden werden.

Psoriasis kann mit der Schwangerschaft verbessern

Die gute Nachricht ist, dass etwas mehr als die Hälfte der Frauen mit Psoriasis berichten ihre Psoriasis verbessert, ohne Behandlung, während sie schwanger sind . "Etwa ein Viertel der Frauen berichtet, dass ihr Zustand gleich bleibt und etwa ein vierter, dass es schlimmer wird", fügt Hsu hinzu.

Eine weitere häufige Sorge für Frauen mit Psoriasis ist, ob ihr Kind auch die Krankheit hat. Hsu sagt, es ist schwer vorherzusagen. "Wir wissen, dass es eine genetische Komponente für die Psoriasis gibt, aber sie folgt keinem dominanten oder rezessiven Vererbungsmuster. Ein Drittel der Menschen mit Psoriasis haben eine Familiengeschichte der Krankheit. Aber das bedeutet nicht, dass ein Kind, das von jemandem mit Psoriasis geboren wurde, es bekommt. "Ein Kind mit einem Elternteil, der an Psoriasis leidet, hat etwa 10 Prozent der Wahrscheinlichkeit, an Psoriasis zu leiden. Wenn beide Elternteile an Schuppenflechte leiden, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind an Psoriasis leidet, auf 50 Prozent.

Schwangerschaftskomplikationen in der Perspektive

Eine im British Journal of Dermatology veröffentlichte Studie ergab, dass schwangere Frauen mit Psoriasis sein könnten bei erhöhtem Risiko für Schwangerschaftskomplikationen. Die Forscher verglichen die Prävalenz von Risikofaktoren zwischen 170 schwangeren Frauen mit Psoriasis und 158 schwangeren Frauen, die keine Psoriasis hatten. Sie fanden heraus, dass schwangere Frauen mit Psoriasis eher übergewichtig oder fettleibig waren, bevor sie schwanger wurden. "Frauen mit Psoriasis neigen dazu, übergewichtig zu sein", sagt Hsu, "aber die Frage ist, sind sie übergewichtig, weil sie Psoriasis haben und nicht nach draußen gehen wollen, um andere Leute, und sich bewegen? Oder trainieren sie nicht und entwickeln dann Psoriasis? "

Die Forscher fanden auch heraus, dass die Frauen mit Psoriasis eher rauchen, als depressiv diagnostiziert werden und seltener pränatale Vitamine eingenommen haben. Adipositas, Rauchen und Mangel an pränataler Vitamin-Aufnahme in der Schwangerschaft sind alle mit einem erhöhten Risiko für unerwünschte Schwangerschaftskomplikationen verbunden.

Hsu sagt, die Ergebnisse sind nicht überraschend. "Wir wussten über diese anderen Risikofaktoren für Menschen mit Psoriasis Bescheid. Die zusätzliche Entdeckung bei Schwangeren mit Psoriasis ist, dass ein signifikant niedrigerer Prozentsatz pränatale Vitamine eingenommen hat. Das deutet darauf hin, dass sie vielleicht ihre Schwangerschaft nicht geplant haben. "

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Wenn Sie Psoriasis haben und planen, schwanger zu werden oder schwanger sind, sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt und Geburtshelfer über Ihren Behandlungsplan. Es ist wichtig, nicht zu rauchen, da dies Psoriasis auslösen und Schwangerschaftsrisiken erhöhen kann. Sie werden auch eine gesunde, fettarme Diät mit viel frischem Obst und Gemüse essen wollen, um die Vitamine und Mineralstoffe zu erhalten, die Sie und Ihr Baby brauchen.

Es ist auch wichtig, dass schwangere Frauen mit Psoriasis Stress vermeiden, wie Stress Psoriasis verschlimmern kann. Achten Sie außerdem darauf, Ihre Haut, besonders Ihren Bauch und Ihre Brüste, zu befeuchten, wenn sie sich ausdehnen, um Dehnungsstreifen und Risse abzuwehren.

Wenn Ihre Psoriasis aufflackert, sollten Sie alternative Behandlungen wie Feuchtigkeitscremes und kühle Kompressen in Erwägung ziehen. Kleine Mengen topischer Behandlungen, die in begrenzten Bereichen angewendet werden, können ebenfalls sicher sein. Wenn Sie diese Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, können Sie Schuppenflechte haben und trotzdem eine Schwangerschaft genießen. Letzte Aktualisierung: 09.11.2010

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