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Zwischen den einzelnen Zeiträumen: Sollten Sie sich Sorgen machen?

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Spotting bedeutet verschiedene Dinge abhängig von Ihrem Lebensabschnitt.Getty Images

Fast Facts

Da Spotting verschiedene Ursachen haben kann, sollte jede unerwartete Blutung von Ihrem Arzt überprüft werden.

Blutungen nach dem Sex, die zwischen den Perioden auftreten, können darauf hinweisen dass Sie eine Infektion haben.

Nach dem 30. Lebensjahr steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Befunde auf Krebs hinweisen.

Blutungen zwischen den Perioden oder "Spotting" können aus vielen Gründen auftreten.

Die Ursache ist meist gutartig. Hormonelle Fluktuationen, die zu Beginn des reproduktiven Lebenszyklus (Menarche, Beginn der Perioden) oder gegen Ende (Menopause, wenn Perioden aufhören) sind oft wahrscheinlich Täter.

Immer noch zwischen Perioden zu sehen ist nie normal, sagt Joyce Gottesfeld, MD, ein Ob / Gyn bei Kaiser Permanente Colorado in Denver. Das heißt, wenn Sie sich zwischen den Perioden bluten sehen, sollten Sie es von Ihrem Arzt überprüfen lassen, sagt sie. "Es bedeutet nicht unbedingt, dass etwas Schlimmes vor sich geht, aber es ist nicht normal."

Bei der Untersuchung von abnormalen Blutungen berücksichtigen Gesundheitsdienstleister Ihr Alter und ob Sie schwanger sind, ungeschützten Sex hatten oder kürzlich mit der Anwendung begonnen haben ein hormonelles Verhütungsmittel.

Wenn Sie begonnen haben, die Antibabypille einzunehmen oder ein Progesteronimplantat zu bekommen, ist es nicht ungewöhnlich, unregelmäßige Blutungen zu erleiden. Wenn das Spotting nicht nachlässt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt dass man die Antibabypillen ändern will, weil sich niemand ständig damit auseinandersetzen will ", sagt Dr. Gottesfeld.

Eine oder zwei Pille zu überspringen, kann auch zu Schmierblutungen führen." Wenn Sie auf Antibabypillen und Sie sind Ich habe eine Pille verpasst, das kann auch dazu führen, dass Sie zwischen Ihren Zyklen bluten, und ich wäre nicht so besorgt ", sagt Anne C. Ford, MD, außerordentliche Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Duke University School of Medicine in Durham, North Carolina.

Spotting in den frühen Jahren

Spotti ng zwischen den Perioden kann verschiedene Dinge im frühen oder späten Stadium Ihres Reproduktionszyklus bedeuten.

Wenn Sie Ihre Periode zum ersten Mal beginnen, kann es für Monate oder sogar Jahre ziemlich unregelmäßig sein. Dies liegt daran, dass Ihr Gehirn, Ihre Eierstöcke und Ihre Gebärmutter immer noch daran arbeiten, sich hormonell zu synchronisieren. Wenn Ihre Blutung nicht übermäßig stark oder lang anhaltend ist, ist das laut Dr. Ford in der Regel kein Problem.

Sobald Sie sexuell aktiv sind, wird nach dem Geschlechtsverkehr eine rote Flagge angezeigt. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ungeschützten Sex haben oder gerade Sex mit einem neuen Partner haben.

Blutungen können eine sexuell übertragbare Infektion (STI) wie Chlamydien oder Gonorrhoe signalisieren, die sofort behandelt werden sollten, sagt Ford . "Oft kann der Gebärmutterhals sehr brüchig sein [Erosion] oder einfach sehr leicht von der Infektion bluten", erklärt sie.

Eine weitere Erkrankung, die zu Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr führen kann, ist das zervikale Entropium, in dem die zerbrechlichen Drüsenzellen das Gebärmutterhalskrebs auskleiden Öffnung wächst auf der Oberfläche der Gebärmutter.

Viel seltener kann post-sex Spotting ein Zeichen für Gebärmutterhalskrebs sein. Ihr Arzt kann einen Pap-Abstrich machen, eine Probe von Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals (die Öffnung des Uterus an der Spitze der Vagina), um auf STIs und abnormale präkanzeröse oder kanzeröse Zellen zu testen.

Mittelblutungen können auch bedeuten, dass Sie sind schwanger und können Fehlgeburten haben, obwohl das Aufdecken während der Schwangerschaft nicht immer bedeutet, dass die Schwangerschaft verloren geht. Eileiterschwangerschaften, bei denen eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter (meist in den Eileitern) wächst, können nach Angaben des Amerikanischen Kongresses der Frauenärzte (ACOG) ebenfalls Blutungen verursachen.

Das Spotting kann auch auf vaginales Trauma zurückzuführen sein . "Die Vagina und der Gebärmutterhals sind sehr vaskulär [sie haben sehr viele Blutgefäße], daher bluten sie sehr leicht", sagt Lisa Dabney, MD, ein Ob / Gyn in der Abteilung für Urogynäkologie am Berg Sinai West in New York City. "Ein Kratzer in der Vagina blutet immer mehr als ein Kratzer in deiner normalen Haut."

Blutungen zwischen den Perioden in den mittleren Jahren

Sobald Sie Ihre Dreißig sind, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass Spotting auf Endometriumkarzinom, eine Art von Krebs der Gebärmutter, hinweisen könnte. Fettleibigkeit erhöht auch das Risiko von Gebärmutterschleimhautkrebs, auch wenn Sie eine jüngere Frau sind. "Wegen der Adipositas-Epidemie sehen wir mehr und mehr Endometriumpathologie. Darüber müssen wir uns bei sehr übergewichtigen Frauen Sorgen machen, auch wenn sie jünger sind ", sagt Ford.

Zwischen den Perioden zu sehen" wird definitiv beunruhigender nach dem 35. Lebensjahr, weil es ein frühes Anzeichen von Endometriumkrebs sein könnte. "Dr. Dabney sagt. "Hormonelle Veränderungen, Myome und Polypen sind weit häufiger als Endometriumkarzinom. Es ist wahrscheinlich eines dieser Dinge, aber wenn du es nicht ausgewertet hast, weißt du nicht, ob du derjenige von 1.000 Menschen bist, der Krebs hat. "

Myome, gutartige Geschwulste, die sich in deiner Gebärmutter bilden können, sind mehr wahrscheinlich zu unregelmäßigen Blutungen führen, wenn sie in die Gebärmutterschleimhaut wachsen. Polypen, eine andere Art von gutartigem Wachstum, können auch in der Gebärmutter oder an der Zervix wachsen und Blutungen verursachen. Sowohl Myome als auch Polypen können operativ entfernt werden.

Eine Endometriumhyperplasie, bei der die Gebärmutterschleimhaut zu dick wird, kann auch eine abnormale Blutung verursachen. Obwohl dieser Zustand gutartig ist, kann er laut ACOG in einigen Fällen ein Vorläufer von Krebs sein.

Wenn Ihr Arzt einen Endometriumkarzinom vermutet, wird er oder sie eine Gewebeprobe aus dem Endometrium entnehmen, so dass die Zellen kann unter einem Mikroskop untersucht werden. Andere Tests, wie ein Ultraschall, können verwendet werden, um festzustellen, ob Blutungen mit Polypen oder Myomen zusammenhängen.

Der lange Marsch in die Wechseljahre - der offiziell auftritt, wenn eine Frau ein ganzes Jahr lang nicht menstruiert hat - beginnt für die meisten Frauen ihr viertes Jahrzehnt. Wenn Ihre Eierstöcke die Eierproduktion verringern, wird Ihre Periode wahrscheinlich unregelmäßig. Sie können einen Zyklus hier oder dort überspringen, haben Sie Ihre Perioden ungewöhnlich nahe zusammen, oder erleben Sie starke Blutungen.

"Wie Menschen Eierstöcke beginnen zu altern, können Sie Mitte des Zyklus Spotting sehen", sagt Ford. "Das ist sehr normal und es kommt von schwankenden Hormonspiegeln." Es ist schwer zu sagen, was normal und was nicht ist in dieser kniffligen Zeit des Lebens, nach Ford. "Wenn deine normale Periode drei bis fünf Tage war und du jetzt sieben bis zehn Tage lebst und es schwer ist, dann ist es wahrscheinlich keine normale Periode."

Die Einnahme von Hormonen zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen kann ebenfalls dazu beitragen unregelmäßige Blutung.

Nach der Menopause ist jede Vaginalblutung besorgniserregend. "Wenn jemand bemerkt, dass er postmenopausal ist, dann ist das definitiv abnormal und muss untersucht werden", sagt Gottesfeld. Zuletzt aktualisiert: 9/5/2017

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