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NSAID-assoziierte Anämie verdoppelt die Kosten der Arthritis

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SAN DIEGO - Montag, 21. Mai 2012 (MedPage Today) - Wenn Patienten mit Osteoarthritis nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und dann entwickeln Anämie Die damit verbundenen Gesundheitskosten könnten sich im darauffolgenden Jahr verdoppeln, sagte ein Forscher.

Bei Patienten, deren Hämoglobinspiegel um 2 g / dL oder mehr sank, betrugen die durchschnittlichen Kosten für stationäre und ambulante Behandlung plus Medikamente 42.368 $ im Vergleich zu den durchschnittlichen Ausgaben von $ 22.583 für diejenigen, deren Änderung in Hämoglobin vernachlässigbar war, sagte Jay L. Goldstein, MD, von der Universität von Illinois in Chicago.

"Frühere Studien haben vorgeschlagen, dass 3 Prozent bis 6 Prozent der Patienten mit Osteoarthritis verwenden NSAIDs haben einen Hämoglobinabfall von 2 g / dl oder mehr, was nicht unbedeutend ist und Patienten mit einer akuten Blutung nicht einschließt ", sagte Goldstein hier während der Woche der Verdauungsstörungen.

Die Entwicklung der Anämie hat eindeutig signifikante klinische Auswirkungen über die Lebensqualität, körperliche Leistungsfähigkeit und Komorbiditäten dieser Patienten, aber wenig ist über die wirtschaftlichen Auswirkungen und die Nutzung des Gesundheitswesens bekannt, erklärte er.

Um dies zu untersuchen, analysierten er und seine Kollegen Daten aus einer großen Schadensdatenbank mit 15 Millionen von Mitgliedern pro Jahr, 97 Prozent haben eine kommerzielle Versicherung.

Die 1.800 Patienten, die in dieser Analyse eingeschlossen wurden, waren durchschnittlich 60 Jahre alt, und zwei Drittel waren Frauen. Alle hatten mindestens ein 90-Tage-Rezept für ein NSAID für ihre Osteoarthritis gegeben.

Insgesamt 228 Patienten erfuhren eine Abnahme von 2 g / dl Hämoglobin, während 1.572 stabil blieben und als Kontrollen galten.

Der Index Datum war der erste Bericht über den Hämoglobinverlust in den Fällen und die erste Messung von Hämoglobin für die Kontrollen.

"Bemerkenswerterweise war das Basishämoglobin in beiden Gruppen identisch, bei 14 g / dl", sagte Goldstein In den 12 Monaten nach dem Indexdatum lag die adjustierte Odds Ratio für Hospitalisierung bei Patienten mit Anämie bei 0,3 im Vergleich zu einer Odds Ratio unter den Kontrollen von 0,15.

Und während dieses Jahres war die Odds Ratio für jeden ambulanten Besuch oder Eingriff unter den Fällen 25,1 verglichen mit 18,7 bei Kontrollen.

"Diese Ergebnisse zeigen die signifikante wirtschaftliche Belastung, die mit einem Hämoglobinabfall von 2 g / dl oder mehr bei Patienten mit Osteoarthritis, die eine NSAID-Behandlung erhalten, verbunden ist. Die Daten unterstützen dies als einen klinisch relevanten Endpunkt bei der Behandlung Es kommt zu Versuchen ", schloss Goldstein.Letzte Aktualisierung: 21.05.2012

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