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Fortschritte bei der Mesotheliom-Diagnose

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Mesotheliom wird oft in den fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert, wenn Symptome aufgetreten sind und Patienten nach Linderung suchen. Ein Blick in die Brusthöhle (oder Bauchhöhle, je nachdem, wo Symptome auftreten) ist derzeit der beste Weg, um zu bestimmen, ob Mesotheliom die Ursache ist - finden und testen jede Masse, die entdeckt wird. Es wird jedoch an besseren Methoden der Mesotheliom-Diagnose geforscht, um die Krankheit früher und auf weniger invasive Weise zu erkennen.

Mesotheliom: Aktuelle Diagnosemethoden

Derzeit ist die häufigste Methode zur Erkennung von Mesotheliomen die Video- assistierte Thorakoskopie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Zielfernrohr durch einen kleinen Schnitt in der Brustwand eingeführt wird. "Zur gleichen Zeit, in der wir das Zielfernrohr in die Brust legen, können wir direkte Biopsien der Brustwand machen", erklärt David Rice, MD, Associate Professor und Direktor des Mesotheliomaprogramms an der University of Texas MD Anderson Krebszentrum. "Das ist wahrscheinlich die definitivste Methode, mit der Mesotheliome diagnostiziert werden."

Andere häufige diagnostische Tests sind:

  • Röntgenstrahlen
  • Computertomographie (CT) -Scans
  • Magnetresonanztomographie (MRT) Scans
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Scans
  • Thorakotomie - eine große Inzision in der Brust, um das Innere der Brusthöhle zu sehen

Eine Biopsie des Gewebes oder der Flüssigkeiten in der Brust oder Bauch wird auch oft durchgeführt. Aber jetzt, Pathologen - Ärzte in Laboratoriumsmedizin geschult, die eine Diagnose durch den Blick auf die Biopsien unter dem Mikroskop machen - könnten mehr Hinweise haben in diesen Proben zu suchen.

Mesotheliom: Neue Diagnosetests

Blut, Gewebe und Flüssigkeitsproben von Menschen mit Verdacht auf Mesotheliom können nun auf neue Weise untersucht werden, um Mesotheliome zu diagnostizieren oder zu bestätigen.

Hier sind einige neue diagnostische Tests, die heute für Mesotheliome untersucht oder verwendet werden:

Immunhistochemische Marker: Nachdem eine Röntgenaufnahme der Brust Flüssigkeit in der Brust gefunden hat und die Flüssigkeit abgelassen ist, sagt Dr. Rice, wird diese Flüssigkeit in ein Labor geschickt und analysiert, um zu sehen, ob es Krebszellen gibt. Wenn sie entdeckt werden, dann wird weiter untersucht, genannt Immunhistochemie, um zu sehen, ob diese Krebszellen Mesotheliom oder eine andere Art von Krebs sind.

Diese immunhistochemischen Marker können dazu beitragen, Mesotheliom zu definieren - oder auszuschließen. Ein Marker ist eine biologische Substanz, die in einer bestimmten Krankheit vorhanden ist; verschiedene Krankheiten haben unterschiedliche Eigenschaften. Im Fall von Mesotheliom werden Moleküle wie Cytokeratin 5, ein Antikörper, und Thrombomodulin, ein in Epithelzellen vorkommender Proteintyp, vorhanden sein. Verschiedene Marker wären vorhanden, wenn die Diagnose Lungenkrebs zum Beispiel durch Rauchen wäre.

SMRP: Lösliche Mesothelin-verwandte Peptide (SMRP) sind Marker, die Mesotheliom diagnostizieren können. SMRP sind Produkte, die von den Proteinen in den Brust- und Bauchhöhlenauskleidungen abgebaut werden.

Ein Bluttest kann das Niveau von SMRP im Blut messen; höhere als normale Werte zeigen oft Mesotheliom. Der SMRP-Test wird normalerweise in Verbindung mit einem PET-, CT- oder MRI-Bildgebungstest verwendet. Und am häufigsten wird der Test verwendet, um zu sehen, wie effektiv die Behandlung funktioniert, wenn der Krebs zurückgekehrt ist oder sich im ganzen Körper ausgebreitet hat.

Glycoproteinmarker: Glycoproteine ​​sind andere Marker, die zur Beurteilung von Mesotheliomen eingesetzt werden. Diese Proteine ​​finden sich in den Membranen, die die Brust- und Bauchhöhlen auskleiden. Ein Bluttest zur Bestimmung der Glykoproteinspiegel im Blut, wie zum Beispiel Osteopontin (eine Art von Glykoproteinmarker), kann verwendet werden, um die Diagnose eines Mesothelioms zu bestätigen.

Glukoprotein-Bluttests messen häufiger das Fortschreiten der Krankheit. Es wird erwartet, dass zum Beispiel der Osteopontin-Spiegel fällt, wenn die Behandlung funktioniert, und zunehmen wird, wenn dies nicht der Fall ist. Dies kann Ärzten helfen zu bestimmen, ob eine Behandlung wirksam ist oder ob sich der Krebs ausbreitet oder wiederkehrend ist. Diese Bluttests sind wichtige Fortschritte in der Diagnose von Mesotheliom, weil sie eine minimal-invasive Methode zur Bestätigung der Verdacht auf eine Mesotheliom-Diagnose sind.

"Sie möchten einen größeren chirurgischen Eingriff nur zur Diagnose vermeiden", sagt Rice. "Diagnose von Mesotheliom sollte auf ein hohes Maß an klinischen Verdacht," mit einer Vorgeschichte von Asbest-Exposition und Röntgenstrahlen, die Warnzeichen von Mesotheliom hinweisen.

In diesen Personen können diese fortgeschritteneren Bluttests bestätigen, was persönliche Geschichte , Symptome und bildgebende Untersuchungen zeigen - eine Diagnose von Mesotheliom. Letzte Aktualisierung: 29.10.2009

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