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"Precision Medicine" eliminiert Trial und Error bei der Krebsbehandlung

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Joanne Inamdar hat es nicht mehr Brustkrebs. Sie ist in vollständiger Remission. Aber in einem Labor in Manhattan gibt es etwa ein Dutzend Mäuse, die Brustkrebs haben. Tatsächlich haben sie Inamdar's Brustkrebs.

Der Tumor, der einst in Inamdar's Brust wuchs, wächst jetzt auf dem Rücken von speziell gezüchteten Mäusen, um kein Immunsystem zu haben. Wenn ihr Krebs eines Tages zurückkommt, könnten diese Mäuse ihr Leben retten.

Die Mäuse sind Teil eines neuen Ansatzes für Krebs, der "Präzisionsmedizin" genannt wird. Es könnte auch "personalisierte Medizin" genannt werden Unsere DNA, wir lernen, dass Tumoren so individuell sind wie Menschen. Jeder hat einen genetischen Fingerabdruck, den wir identifizieren und zielen können.

Medikamente werden für den durchschnittlichen Patienten mit einer bestimmten Krankheit entwickelt und getestet. Aber die meisten von uns sind nicht durchschnittlich. So viele der Medikamente im Arsenal eines Arztes passen nicht zu den tatsächlich behandelten Patienten mehr als ein Standardschuh.

Das gilt besonders für Tumore, deren genetische Signatur sie schwer behandelbar macht, wie Joannes.

"Die Standard-Universal-Chemotherapie wird oft gegeben, aber das trifft möglicherweise nicht auf einen bestimmten Patienten zu", sagt Hanna Irie, MD, Inamdar Onkologe und Krebsforscherin am Dubin Brustzentrum des Tisch Cancer Institute im Mount Sinai Krankenhaus in New York. "Gerade jetzt, was wir machen, ist Versuch und Irrtum." Sagt Dr. Irie.

Um diese Versuch-und-Irrtum zu beseitigen, sammeln Irie und andere Forscher eine Datenbank von Tumoren wie Inamdar, auf Mäusen gewachsen, um das zu tun Experimente, die es ihnen ermöglichen, zielgerichtetere Behandlungen zu entwickeln, die auf jeden einzelnen Patienten zugeschnitten sind.

"Im Prinzip erstellen Sie einen Avatar oder ein Modell, um den Patienten zu spiegeln ... den wir verwenden können, um am besten zu screenen wirksame Medikamente für jeden einzelnen Patienten Krebs ", sagt Irie.

Nach acht Runden der Chemotherapie, Operation und dann Strahlung, ist Inamdar in Remission. Sie meldete sich freiwillig, nicht für sich selbst, sondern um anderen Frauen zu helfen. "Wenn Teile meines Tumors bei ihrem Forschungsprojekt helfen könnten", sagt sie, "war ich mehr als glücklich, Teilnehmer zu sein."

Aber diese Mäuse, die ihren Tumor tragen, könnten auch Inamdar das Leben retten, wenn ihr Krebs zurückkommen würde . Sie hatte so genannten dreifach negativen Brustkrebs, was bedeutet, dass ihr Tumor nicht die drei häufigsten Rezeptoren von Chemotherapeutika verwendet, um den Krebs anzugreifen. Das macht es schwieriger zu behandeln, und es bedeutet, dass es weniger Möglichkeiten gibt, ein Wiederauftreten zu verhindern.

"Ich denke, was mich am meisten erschreckt hat, war nachdem du deine Chemotherapie beendet hast ... es gab keine tägliche Dosis an Medikamenten Nehmen Sie für den Rest Ihres Lebens, wie Tamoxifen ", sagt Inamdar.

Tamoxifen wird von Tausenden von Frauen mit einem Risiko für Brustkrebs eingenommen, aber es ist nicht wirksam gegen dreifach negativen Brustkrebs. So sagt Inamdar, dass die Studie "auch eine Versicherungspolice für mich selbst ist, dass mein Tumor in ihrer Bank in einer Maus leben könnte und vielleicht, weißt du, Gott bewahre, dass ich das in Zukunft bekomme, könnten sie vielleicht gezielte Medikamente gegen meinen spezifischen Tumor testen um mir zu helfen. "

Im Januar kündigte Präsident Obama die" Precision Medicine Initiative "an, eine 215 Millionen Dollar teure Initiative, um gezieltere Behandlungen zu entwickeln und uns in eine Ära der wirklich personalisierten Medizin zu führen.

Die ersten Medikamente werden entwickelt für Krebs, aber Forscher sagen, dass es auch Versprechen für andere häufige Krankheiten wie Diabetes, Multiple Sklerose und rheumatoider Arthritis hält.Letzte Aktualisierung: 01.10.2015

Dr. Sanjay Gupta

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