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Die Verbindung zwischen bipolarer Störung und Schlaf

Die Verbindung zwischen bipolarer Störung und Schlaf

  • Von Madeline R. Vann, MPH
  • Bewertet von Farrokh Sohrabi, MD

Die Aufrechterhaltung eines regelmäßigen Schlafplans kann die Symptome der bipolaren Störung verbessern und das Risiko einer manischen Episode verringern. Erfahren Sie, warum und wie Sie besser schlafen können.

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Jeder kann von einem guten Schlaf profitieren, aber wenn Sie eine bipolare Störung haben, kann eine ganze Nacht der Ruhe den Unterschied zwischen einer stabilen Stimmung und einer manischen Episode bedeuten. "Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit bipolaren haben Schlafstörungen", sagt Phillip Gehrman, PhD, ein Schlaf-Spezialist, ein Assistenzprofessor in der Abteilung für Psychiatrie, und ein Mitglied des Penn Sleep Center an der Universität von Pennsylvania in Philadelphia. Veränderungen im Schlaf - ob sie mit Depressionen zu viel schlafen, Schlaflosigkeit bekämpfen oder Schlaflosigkeit mit Manie erleben - werden manchmal als Warnsignale für bevorstehende bipolare Episoden angesehen. Viele haben sich jedoch gefragt, ob Veränderungen im Schlaf bipolare Episoden auslösen oder verschlechtern können. "Selbst zwischen Stimmungszyklen können Menschen mit einer bipolaren Störung Schlafprobleme haben und diese Schlafprobleme, wenn sie andauern, erhöhen das Risiko eines Rückfalls", sagt Dr. Gehrman.

Experten wie Gehrman glauben nun, dass die bipolare Störung interferiert mit dem circadianen Rhythmus einer Person, den grundlegenden Schlaf-Wach-Mustern, die von Drüsen im Gehirn eingestellt werden und auf sich ändernde Hell- und Dunkelheiten sowie auf wechselnde Jahreszeiten reagieren. Die Forschung beginnt zu zeigen, dass das Zurücksetzen dieses Rhythmus bipolare Symptome lindern kann und das Risiko für Rückfälle oder Krankenhausaufenthalte reduzieren kann.

In einer Studie lehrten Forscher der Universität von Kalifornien, Berkeley, Menschen mit bipolarer Störung, die mit Schlaflosigkeit kämpfen eine regelmäßige Weckzeit sowie eine feste Schlafenszeit und stellte fest, dass sich ihr Schlaf verbesserte. Und für manche auch ihre bipolaren Symptome. In der Juli-Ausgabe 2013 des American Journal of Psychiatry berichtet, stammten die Ergebnisse aus einer sehr kleinen Studie, aber wenn sie durch zusätzliche Forschung bestätigt werden, könnten sie Auswirkungen auf eine große Anzahl von Menschen haben - die geschätzten 6 Millionen Erwachsene, oder fast 3 Prozent der erwachsenen Bevölkerung in den USA, die eine bipolare Störung haben.

Bipolare Störung und Schlafstörungen

Schlafstörungen im Zusammenhang mit bipolarer Störung laufen die Skala von zu viel schlafen, um die Notwendigkeit zu viel Schlaf nicht zu fühlen alle.

Da Menschen mit einer bipolaren Störung in Depressionen versinken, können sie entweder extreme Symptome haben: Schlaflosigkeit oder zu viel Schlaf - beides Symptome einer Depression. Auf der anderen Seite können Menschen, die Hypomanie oder eine Manie-Phase erreichen, das Gefühl haben, dass sie nicht so viel Schlaf brauchen wie sonst üblich. Schlafveränderungen sind in der Tat so häufig, dass sie als Frühwarnzeichen gelten, dass eine bipolare Episode auf dem Weg ist und dass zusätzliche medizinische Versorgung erforderlich sein könnte, sagt Gehrman.

Zwischen den Zyklen berichten Menschen mit bipolarer Störung auch niedriger - allgemeiner Schlaf mit mehr Nachtwachen, allgemeinem Schlafmangel und gelegentlicher Schlaflosigkeit. Es ist der Mangel an Qualität Schlaf, der Menschen mit bipolaren in Gefahr für eine andere Episode, sagt Gehrman sagt.

Medikamente für die bipolare Störung können auch den Schlaf bis zu einem gewissen Grad beeinflussen. Zum Beispiel ist eine mögliche Nebenwirkung von Antidepressiva, dass einige Menschen schläfriger als normal machen. Einige Medikamente werden verschrieben, um den Schlaf zu regulieren, indem sie der Person helfen, mehr zu schlafen. Schlaflosigkeit und schlechte Schlafqualität erfordern jedoch in der Regel mehr als Medikamente; Lebensstiländerungen und kognitive Verhaltenstherapie können helfen. Obwohl ein Arzt diese Strategien mit einer Medikamentenverordnung ergänzen könnte, sollten Menschen mit einer bipolaren Störung es vermeiden, verschreibungspflichtige Schlafmittel auszuprobieren oder sich selbst mit Alkohol zu behandeln, sagt Gehrman.

Wie man einen besseren Schlaf bei bipolarer Störung bekommt

Bestimmte Veränderungen des Lebensstils können helfen, Schlafstörungen zu bekämpfen und die Schlafqualität zu verbessern. Zusätzlich zu dem von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungsplan können diese Schlaftipps helfen:

  • Jeden Tag zur gleichen Zeit aufzuwachen. Dies ist die wichtigste Technik, um einen besseren Schlafplan mit bipolarer Störung zu erstellen, sagt Kyoung Bin Im, MD, ein Schlaf-Spezialist und klinischer Assistent Professor für Neurologie und Psychiatrie am Carver College of Medicine der Universität von Iowa in Iowa City. "Wenn du nichts anderes tust, um deine Schlafgewohnheiten zu verbessern, wache auf und steige gleichzeitig aus dem Bett, egal wie viel Schlaf du in der Nacht davor hast", sagt er.
  • Erhalte frühes Morgenlicht . Etwa 30 Minuten Licht am frühen Morgen können den Schlaf-Wach-Zyklus Ihres Körpers anregen. Nach dem Aufstehen zur gleichen Zeit jeden Tag, sagt Dr. Im, entweder Morgensonne oder Vollspektrumlicht von einer speziellen Lichtbox zu erhalten, ist der zweitwichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, um die durch bipolare Störung verursachte circadiane Störung zurückzusetzen Schneiden Sie das Koffein.
  • Versuchen Sie nicht, Schlafmangel durch Kaffee auszugleichen - das macht den zukünftigen Schlaf wahrscheinlich schwieriger, weil Koffein bis zu 10 Stunden in Ihrem System verweilen kann. Wechseln Sie nachmittags und abends zu entkoffeinierten Getränken. Rauchen Sie nicht vor dem Zubettgehen.
  • Und wenn Sie nicht schlafen können, stehen Sie nicht auf und trinken Sie eine Zigarette, weil Sie denken, dass es Sie in den Schlaf entspannt . Dies ist eine häufige Gewohnheit bei Menschen mit bipolarer Störung. Nikotin ist ein Stimulans, also hören Sie etwa zwei Stunden vor dem Zubettgehen mit dem Rauchen auf und lassen Sie Nikotin ganz aus, wenn Sie zu früh aufwachen. Alkohol mäßig trinken, wenn überhaupt.
  • Gehrman sagt, Menschen mit bipolarer Störung sind Risiko für die Selbstmedikation mit Alkohol zu bewältigen, aber es wird nicht helfen, zu schlafen. Alkohol kann dazu führen, dass Sie sich schläfrig fühlen, aber es führt sogar zu schlechterer Schlafqualität, auch wenn Sie schlafen gehen und schlafen bleiben. Achten Sie auf Ihr Gewicht.
  • Einige Medikamente für eine bipolare Störung können zu einer Gewichtszunahme führen. Aber Übergewicht trägt zu einigen Schlafstörungen bei, wie obstruktiver Schlafapnoe. Um Ihr Gewicht unter Kontrolle zu halten, sollten Sie regelmäßig Sport treiben und sich gesund ernähren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Versuch, Melatonin auszuprobieren.
  • Dies ist das Hormon, das Ihr Körper auf natürliche Weise produziert, um allen Systemen zu sagen, dass Schlaf auf dem Weg ist . Wenn Sie etwa drei Stunden vor Ihrer gewünschten Schlafenszeit über den Ladentisch gehen, kann Ihnen das helfen, diese Nachricht zu senden. Es gibt keinen Beweis dafür, dass Melatonin mit Medikamenten für eine bipolare Störung interagiert, sagt Gehrman, aber es ist immer noch ratsam, zuerst Ihren Arzt zu fragen. Begrenzen Sie das Licht vor dem Schlafengehen.
  • Wenn möglich, verbringen Sie die ein oder zwei Stunden vor dem Schlafengehen helles Licht, Sonnenlicht (wenn Sie nachts arbeiten und tagsüber schlafen müssen) und Bildschirme, die blaues Licht ausstrahlen, darunter auch Laptops und Mobiltelefone. Stehen Sie auf, wenn Sie nicht schlafen können.
  • Bei bipolarer Störung Hast du Probleme mit Schlaflosigkeit, steigst du aus dem Bett, wenn du nicht schlafen kannst und machst etwas beruhigendes bei schwachem Licht. Dann geh zurück ins Bett, wenn du müde bist, aber steh trotzdem am Morgen auf. Power-Nickerchen.
  • Wenn die Tagesschläfrigkeit dein Leben stört, sind Nickerchen in Ordnung, solange sie kurz sind Sagt Gehrman. Stellen Sie einen Alarm für 30 Minuten ein. Sie können auch einen Termin mit einem im Schlafmanagement ausgebildeten kognitiven Verhaltenstherapeuten vereinbaren, um Ihnen zu helfen, Wege zu finden, einen gesunden Schlafplan zu erstellen und einzuhalten. Kognitive Verhaltenstherapie kann Ihnen helfen, Gedanken und Verhaltensweisen zu identifizieren, die sich negativ auf Ihren Schlaf auswirken könnten. Ein Schlafmediziner könnte hilfreich sein, wenn Sie Grund zu der Annahme haben, dass Sie neben einer bipolaren Störung auch eine Schlafstörung haben. Zu den Symptomen einer Schlafstörung gehören lautes Schnarchen, übermäßige Tagesschläfrigkeit oder körperliche Beschwerden (wie Schmerzen oder Unruhe), die zu Schlafstörungen führen.

Wenn Sie eine bipolare Störung haben und plötzliche ungewollte Schlafveränderungen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Dies können Anzeichen von Depression oder Manie sein - oder Warnsignale eines anderen Gesundheitszustandes.

Zuletzt aktualisiert: 26.03.2014

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