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Verhütung von Dehydratation und Überhydrierung bei Meningitis

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Kürzliche Meningitis-Schrecken in Ohio, Wisconsin, Großbritannien und Brasilien haben ausgelöst eine Flut von Schlagzeilen über den potenziell tödlichen Zustand. Wenn Sie oder Ihre Familie exponiert wurden, können Sie sich mit den Fakten über Symptome und Behandlung bewaffnen, um Ihre Angehörigen zu schützen und Komplikationen vorzubeugen.

Ein wichtiger Teil der Meningitis-Versorgung ist die sorgfältige Überwachung der Flüssigkeiten. "Sowohl Dehydrierung als auch Überhydrierung sind bei Meningitis häufig", sagt Nathan Litman, MD, Direktor für pädiatrische Infektionskrankheiten am New Yorker Kinderkrankenhaus im Montefiore Medical Center in der Bronx. Verschiedene Arten von Meningitis erfordern unterschiedliche Mengen an Flüssigkeit, und Ungleichgewichte oder Abnormalitäten können schwerwiegende Nebenwirkungen haben - einschließlich Tod. Hier ist, was Sie wissen müssen.

Schwere Dehydratation Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Menschen mit schwerer viraler Meningitis können unter Austrocknung leiden. "Sie kommen oft ein wenig trocken ins Krankenhaus, weil sie seit ein oder zwei Tagen Fieber haben, was den Flüssigkeitsbedarf erhöht", sagt Dr. Litman. Wenn die Dehydratation sich verschlimmert und unbehandelt bleibt, kann dies zu folgenden Symptomen führen:

  • Krampfanfälle
  • Hirnschaden
  • Tod

Schwere Dehydratation kann auch einen niedrigen Blutdruck verursachen, der die antibiotische Behandlung bei bakterieller Meningitis verhindern kann. Dies liegt daran, dass Antibiotika nicht zum Gehirn gelangen können, wenn der Blutdruck zu niedrig ist.

Leichte bis mittelschwere Austrocknungssymptome können sein:

  • Gefühl durstig
  • Versunkene Augen
  • Trockener oder klebriger Mund
  • Versunkene Fonatelle - die weiche Stelle auf dem Kopf eines Babys
  • Haut, die nach dem Einklemmen nicht zurückprallt
  • geringe oder keine Urinausscheidung
  • bei Kindern Weinen ohne Tränen
  • dunkelgelber Urin (die Farbe von Apfelsaft) )

Zu ​​den schweren Dehydratationssymptomen gehören alle oben genannten Symptome sowie eine oder mehrere der folgenden Symptome:

  • Schneller, schwacher Puls (schneller als 100 in Ruhe)
  • Kalte Hände und Füße
  • Schnelles Atmen
  • Blaue Lippen
  • Verwirrtheit
  • Lethargie

Schwere Austrocknung ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung. Eine schwere Dehydratation erfordert eine intravenöse (intravenöse) Flüssigkeitsbehandlung in einem Krankenhaus.

Leichte bis mäßige Dehydration kann typischerweise zu Hause durch Trinken von viel Flüssigkeit behandelt werden. Wasser, Säfte und Rehydratationslösungen sind am besten. Gefrorene Pops und Schneekegel helfen auch, zu rehydrieren. Wenn Ihr Kind keine Flüssigkeit zu sich nimmt, versuchen Sie es mit einem Löffel oder einer Spritze, um die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen.

Symptome und Behandlungsoptionen

Bakterielle Meningitis kann zu einer Überhydratation führen, da der Körper die Flüssigkeit nicht wie gewünscht abtransportiert. Dies kann zu einer Hyponatriämie führen, einer Elektrolytstörung, bei der die Natriumkonzentration im Blutplasma niedriger als normal ist. "Hyponatriämie kann Krampfanfälle und eine Schwellung des Gehirns verursachen", fügt Litman hinzu.

Die Überwachung, wie viel Flüssigkeit ein- und austritt - und gegebenenfalls die Flüssigkeitszufuhr - kann zur Vorbeugung dieser Probleme beitragen.

Im Krankenhaus behandelte Meningitis-Patienten erhalten in der Regel Flüssigkeiten intravenös und die Menge der verabreichten Flüssigkeiten wird sorgfältig überwacht.

Die Hydration wird häufig überwacht:

  • Wiegen des Patienten
  • Blutdruckmessung
  • Überwachung der Urinausscheidung
  • Messung des Natriumspiegels im Plasma mit Bluttests

Da eine schwere Hyponatriämie manchmal dazu führen kann, dass Wasser aus dem Blutplasma in die Gehirnzellen übergeht und Schwellungen verursacht, kann die Behandlung mit Meningitis die Flüssigkeitszufuhr einschränken, um diesen Zustand zu bewältigen. Dieser Ansatz ist jedoch umstritten, da einige Studien darauf hindeuten, dass die Einschränkung von Flüssigkeiten Gehirnödeme oder Schwellungen verschlimmern kann, die zum Tod führen können.

Die Flüssigkeitssituation eines Patienten unter Kontrolle zu halten, stellt den Erfolg der Meningitis-Behandlung sicher. Letzte Aktualisierung: 9/23 / 2011

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