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Der Zusammenhang zwischen Schmerz und Depression

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Es bestehen tiefe Verbindungen zwischen chronischen Schmerzen und Depressionen. Eine Person, die chronischen Schmerz erfährt, ist wahrscheinlicher als eine gesunde Person, die depressiv ist. Und die Verbindung verläuft auch in die andere Richtung - depressive Menschen klagen eher über chronische Schmerzen.

Studien haben gezeigt, dass Menschen, die mit chronischen Schmerzen zu tun haben, das dreifache Risiko haben, eine affektive Störung wie Depressionen oder Depressionen zu entwickeln Angst. Ungefähr ein Drittel der Menschen mit anhaltenden Schmerzen erlebt eine klinische Depression.

Außerdem haben Menschen mit Depressionen ein dreimal höheres Risiko für chronische Schmerzen. "Wenn Menschen über einen langen Zeitraum chronisch depressiv sind, wird etwa die Hälfte von ihnen chronische Schmerzprobleme entwickeln, ohne dass eine klare Verletzung den Schmerz erklärt", sagt Michael Moskowitz, stellvertretender klinischer Professor für Anästhesiologie und Schmerzmedizin an der Universität der University of California, Davis und Vorstandsmitglied der American Pain Foundation.

Schmerz und Depression Verbindungen

Ärzte sehen Struktur und Funktion des menschlichen Gehirns als Grundlage für den Zusammenhang zwischen chronischem Schmerz und Depression:

Gehirnstruktur. Es gibt viele Überlappungen zwischen den Teilen des Gehirns, die sich mit Schmerzsignalen befassen und den Orten, an denen Stimmungsstörungen auftreten. "Wenn man sich die neun Stellen im Gehirn ansieht, an denen Schmerzen auftreten, erleben wir sechs von ihnen Stimmungsstörungen wie Depression und Angst", sagt Dr. Moskowitz.

Gehirnfunktion. Einige der Neurotransmitter, die die Gehirn verwendet, um Schmerzsignale zu empfangen und zu verarbeiten, werden auch verwendet, um Stimmung zu regulieren. Dazu gehören Serotonin und Noradrenalin. Es ist kein Zufall, dass die meisten Medikamente zur Behandlung von affektiven Störungen wirksam sind, wenn sie zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.

Chronische Schmerzen und chronische Depressionen können sowohl die Struktur als auch die Chemie des Gehirns verändern, wobei jeder Zustand den anderen beeinflusst. Wie Moskowitz erklärt: "Dein Gehirn verändert sich jeden Tag deines Lebens, mit Verbindungen, die ständig geknüpft und unterbrochen werden. Das Gehirn verändert sich ständig aufgrund des Stimulus, den es bekommt."

"Was im Gehirn tatsächlich passiert, ist eine Art von Expansionismus ", fährt Moskowitz fort. "Die Nervenzellen, die dem Schmerz gewidmet sind, verzweigen sich in einen neuen Bereich, wenn es chronische Schmerzen gibt. Wenn Stimmung und Schmerz so viele Bereiche teilen, dringen sie manchmal in die Bereiche des anderen ein."

Umgang mit Schmerzen und Depressionen

Wie behandeln Sie Schmerzen bei chronischen Depressionen und wie behandeln Sie Depressionen bei chronischen Schmerzen? Medizinische Experten glauben, dass Sie beide Bedingungen gleichzeitig behandeln müssen, mit dem Schwerpunkt auf dem zuerst aufgetretenen.

"Sie müssen schauen, was die Person präsentiert", sagt Moskowitz. "Wenn es aus der Stimmung kommt, fängt man erst mit der Stimmung an. Wenn es von einer Verletzung ausgeht, fängt man erst mit der Ursache des Schmerzes an."

Schmerzbehandlung kann durch Schmerzmittel und Physiotherapie erreicht werden , während auch Depression durch Bewegung, Psychotherapie und Antidepressiva behandelt wird. Einige Techniken wie progressive Muskelrelaxation, kognitive Verhaltenstherapie und Meditation können sowohl bei der Behandlung von Schmerzen als auch bei Depressionen helfen.

Das Ziel besteht darin, dem Gehirn zu helfen, sich von beiden chronischen Zuständen zu erholen. "Du trainierst das Gehirn so um, dass es in einen normalen Zustand zurückkehrt", sagt Moskowitz. Zuletzt aktualisiert: 3/4/2010

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