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Der Zusammenhang zwischen Harninkontinenz und Depression

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Bei Frauen beginnt sie oft nach der Geburt - ein kleiner "Unfall" wenn die neue Mutter am wenigsten erwartet es. Das nennt man Harninkontinenz, die Unfähigkeit, sich im Urin zu halten, bis man auf die Toilette kommt. Und Studie nach Studie zeigt, dass Blasenprobleme mehr als körperliche Gesundheit beeinflussen, emotionale Gesundheit, auch zu verärgern.

In einer kanadischen Studie von Frauen mit Harninkontinenz hatte mehr als 15 Prozent schwere Depression im vergangenen Jahr erlebt - 30 Prozent der Frauen zwischen 18 und 44 Jahren - verglichen mit 9 Prozent der Frauen ohne Inkontinenz.

Aber nicht nur Frauen sind betroffen. Obwohl die Zahlen viel kleiner sind, erfahren etwa 5 Prozent der Männer auch die Bedingung, typischerweise wegen einer vergrößerten Prostata oder benigner Prostatahyperplasie (BPH). Wie bei Frauen ist Depressionen einer von mehreren Faktoren, die mit mäßiger bis schwerer Harninkontinenz zusammenhängen, eine Studie von mehr als 5.000 Männern, obwohl mehr Forschung erforderlich ist, um diese Assoziation besser zu verstehen und wie Depression zu Inkontinenz führen kann.

Was zählt Für Ihre körperliche und emotionale Gesundheit ist zu verstehen, wie diese Bedingungen Sie beeinflussen können. "Sowohl Inkontinenz als auch Depressionen haben einen exponentiellen Einfluss auf die Lebensqualität", sagt Simone Vigod, MD, eine Autorin der kanadischen Studie und ein Psychiater, Kliniker und Forscher am Women's College Hospital und Forschungsinstitut an der Universität von Toronto. "Beide haben einen sehr großen Einfluss auf die zwischenmenschlichen Beziehungen und auf die Fähigkeit, im Alltag zu funktionieren. Sie müssen beide ernst genommen werden. "

Blasenprobleme und emotionale Gesundheit: Verlegenheit und Schweigen

Vor acht Jahren erwachte Cherie E. aus einem Traum und dachte, sie wäre im Badezimmer. "Aber ich war es nicht", sagt der 53-jährige Bewohner Floridas. Sie war damals Sanitäterin mit viel Stress in ihrem Leben. Sie schrieb das ihrem "Unfall" zu. Sie wechselte die Karriere und hatte für weitere vier Jahre keine Blasenprobleme mehr. Dann, aus heiterem Himmel, passierte es wieder, während sie schlief.

Diese Unfälle passieren nicht oft, sagt Cherie, ungefähr alle drei oder vier Monate und immer, während sie schläft. Aber es hält sie fürchterlich. "Mein Mann ist gut darin - es stört ihn nicht", sagt sie. "Da ich bin. Ich will nicht, dass er weiß, wann es passiert. Ich möchte nicht, dass es unsere Beziehung beeinflusst, deshalb bin ich verschwiegen. "Da es sich um ein so zufälliges, relativ selten auftretendes Problem handelt, möchte sie keine Medikamente für ihre Inkontinenz nehmen. "Ich habe es einfach hingenommen", sagt Cherie. "Ich versuche, eine positive Einstellung zu bewahren" - aber sie fügt hinzu: "Es ist demütigend."

"Die emotionale Belastung ist enorm", sagt Michelle Lyons, PT, Koordinatorin der Frauengesundheit für Access Rehabilitation Center in Waterbury, Connecticut. "Frauen sind peinlich berührt und tragen nur dunkle Hosen oder Röcke, so dass sich keine nassen Flecken zeigen. Sie sorgen sich um Gerüche. Sie werden immer zurückgezogener, was die Angst und die Depression nur verstärkt. Es kann auch vom Standpunkt der Sexualfunktion aus gesehen ziemlich katastrophal sein, da sie sich während des Geschlechtsverkehrs Sorgen machen. "

Blasenprobleme und emotionale Gesundheit: Nach der Geburt

Es ist nicht nur die Harninkontinenz, die einen Tribut fordert Anthony Visco, MD, Leiter der Urogynäkologie an der Duke University School of Medicine in Durham, NC "Beckenboden-Vorfall und Stuhlinkontinenz kann auch unnötiges Leiden verursachen." Diese Bedingungen können durch Schäden während der Geburt, und Frauen, die mehrere vaginale Geburten haben, besonders sind in Gefahr. Plus, Harninkontinenz ist neue Mütter fast verdoppelt das Risiko für postpartale Depression, eine Studie in der veröffentlichtInternationale Zeitschrift für Frauenheilkunde und Geburtshilfe gefunden.

"Frauen leiden oft jahrelang unter dem Missverständnis, dass nichts getan werden kann oder dass alle Operationen oder Behandlungen unwirksam sind", sagt Dr. Visco. "Es ist wirklich eine Schande, dass manche Frauen das immer noch glauben. Wir haben minimal-invasive chirurgische und nicht-chirurgische Optionen, die diese schwierigen, aber häufigen Probleme wirksam behandeln können. "

Blasenprobleme und emotionale Gesundheit: Männer und Inkontinenz

Wenn Männer Probleme haben, rechtzeitig ins Badezimmer zu kommen, werden zurückgezogener. "Aber sie sind zu stolz, darüber zu sprechen", sagt Michael Ferrandino, MD, Assistant Professor für Chirurgie in der Abteilung für Urologie bei Duke.

Männer, die Prostatakrebs Operation haben können Stressinkontinenz entwickeln, Leckage, die auftritt mit ein Niesen, Lachen oder Husten. "Diese Männer neigen dazu, sich ziemlich gut damit zu befassen, besonders wenn sie vom Standpunkt des Krebses gut sind", sagt Dr. Ferrandino. "Es hängt alles von der Persönlichkeit ab - ich habe Männer gesehen, die vollständig behindert sind, mit sehr kleinen Mengen Inkontinenz, und Männer, die nach einer Krebserkrankung ein enormes Bedürfnis nach Windeln haben, und sie sind in Ordnung."

Inkontinenz und Depression

Machen Sie der Peinlichkeit und der Depression, die Sie fühlen, ein Ende, indem Sie sowohl Ihre Emotionen als auch Ihre Blasenprobleme ansprechen:

  • Bei Blasenproblemen und Depressionen ärztliche Hilfe holen. Wenn Sie ein Blasenproblem haben, Sprich mit einem Urologen, sagt Ferrandino. "Wir haben ausgezeichnete Behandlungen für Inkontinenzprobleme. Wenn es Sie stört, Ihren Alltag beeinträchtigt, Sie elend macht, sprechen Sie darüber."

    Sobald die Inkontinenzbehandlung begonnen hat und das Problem gelöst ist, kann sich die Depression heben. "Wir sehen die Veränderungen, emotional und körperlich, wenn diese Frauen beginnen, ihr Leben zu erholen", erklärt Lyons.

    Aber Sie brauchen vielleicht mehr als nur die Inkontinenz gelöst zu bekommen, sagt Dr. Vigod. Sie müssen sich Ihrem Arzt anvertrauen und sicher sein, dass Ihr Urologe alle Aspekte dessen versteht, was Sie durchmachen. "Es ist wichtig für Urologen, ernsthafte Depressionen separat zu betrachten", erklärt sie. "Sie müssen ihre Patienten möglicherweise zusätzlich zu ihren Inkontinenzproblemen an einen Psychologen oder Psychiater überweisen."
  • Verlieren Sie das Gewicht, wenn Sie zusätzliche Pfunde tragen. Übergewicht ist eine Hauptursache für Stressinkontinenz, einschließlich Verlust der Muskelunterstützung. Gewichtsverlust kann Blasenprobleme für Männer und Frauen erheblich verbessern. Ändern Sie auch Ihre Ernährung, um Blasenprobleme zu reduzieren, Reizstoffe wie Koffein, Alkohol und künstliche Süßstoffe zu schneiden. Trinken Sie viel Wasser und essen Sie eine ballaststoffreiche Diät, die bei Verstopfung hilft. Obwohl eine gesunde Ernährung und Bewegung die Stimmung heben und Teil der Behandlung von Depressionen sein können, reichen sie nicht aus, um klinische Depressionen zu behandeln. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Spezialisten für die Behandlung der Depression finden.
  • Verwenden Sie Übungen, die sowohl Depressionen als auch Inkontinenz unterstützen. Ein in der Urologie ausgebildeter Physiotherapeut kann nach Rücken- oder Hüftproblemen suchen, die das Problem verursachen oder verschlimmern könnten Inkontinenzproblem. Der Therapeut kann dann Beckenbodenübungen, einschließlich Kegels, verschreiben, um Muskeln zu stärken oder zu entspannen, die Blasenprobleme kontrollieren, sowie Atemübungen, Yoga oder Pilates, Stressbewältigungsübungen und Haltungstipps, die auch Kontrolle und Stimmungsaufhellung bieten , ein Vorteil vieler Arten von Übung. "Anhaltender Stress kann Depressionssymptome verewigen", sagt Vigod. "Die Aufmerksamkeit auf Stressreduktion und Stressmanagement-Techniken kann Teil der Behandlung von Depressionen sein."
  • Probieren Sie Biofeedback-Therapie aus. Wenn Sie Probleme mit Kegels haben, kann Biofeedback-Therapie Ihnen helfen, sich auf die Beckenbodenmuskulatur "einzustellen" und zu lernen um sie zu kontrollieren. Biofeedback hat Männern und Frauen mit Harninkontinenz geholfen. Das erneute Gefühl der Kontrolle kann Stress und depressive Symptome lindern.
  • Entsprechende Medikamente einnehmen. Antidepressiva können einige Arten von Inkontinenz zusammen mit Depression helfen. Drang und Stressinkontinenz werden vom zentralen Nervensystem beeinflusst. Trizyklische Antidepressiva werden manchmal verschrieben, um zur Regulierung der Neurotransmitter-Signalwege beim Wasserlassen beizutragen. Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) sind eine andere Art von Antidepressiva, die mit diesen Neurotransmittern zusammenwirken und der Stressinkontinenz helfen können.
  • Inkontinenzprodukte verwenden. Sie können mit der Intimpflege Schwierigkeiten haben, bis andere langfristige Maßnahmen greifen , aber die Peinlichkeit ist geringer als wenn du einen Unfall hättest. Sich nicht immer um ein Leck zu sorgen, kann auch Ihr Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl stärken. Es gibt Dutzende von Möglichkeiten, einige sind nur für Männer entworfen, so dass Sie die sicherste Passform bekommen können. Und um die Gesundheit der Haut zu schützen, ändern Sie häufig.
Letzte Aktualisierung: 1/11/2013

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